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目的：探讨低位直肠癌保肛手术后发生吻合口瘘的危险因素及防治措施。方法：回顾性分析2005年至2007年155例低位直肠癌保肛手术患者的临床资料。结果：本组患者术后发生吻合口瘘12例（7．7％）。肿瘤距肛缘距离≤5cm者吻合口瘘发生率（16．67％）明显高于≤7cm者（2．67％），差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析提示肿瘤距肛缘距离是发生吻合口瘘的危险因素。吻合口瘘发生于术后2天-10天，发生吻合口瘘者7例经保守治疗而愈，5例行回肠或横结肠造口术后治愈。结论：肿瘤下缘距肛缘距离是低