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目的
探讨自适应性统计迭代重建（ASIR）技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描中的应用价值。
方法随机数字表法选取2017年3至11月哈尔滨医科大学附属第二医院CT诊断科动脉期、延迟期和门脉期扫描方式的不同患者两组各50例行GE Discovery CT 750 HD肝脏CT三期增强扫描，其中男56例、女44例，年龄27~73岁，42例患者患有肝细胞癌，44例患者患有肝血管瘤，14例患者为其他疾病。A组患者动脉期和延迟期采用低剂量扫描即100 kV+ASIR，门静脉期采用常规剂量扫描即120 kV+滤过反投影（FBP）；B组患者动脉期和延迟期采用常规剂量扫描即120 kV+FBP，门静脉期采用低剂量扫描即100 kV+ASIR；同时对所有低剂量扫描期相采用FBP重建，得到常规重建模式下的低剂量图像。图像质量客观评价指标部分采用完全随机设计方差分析进行，并在此基础上采用Dunnett-t检验进行组间两两比较；对于主观评价部分，采用多组比较的秩和检验。
结果ASIR技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描，低剂量组较常规剂量组辐射剂量降低37%；图像质量主观评价低剂量组（100 kV+ASIR）与常规剂量组（120 kV+FBP）差异无统计学意义（P>0.05）；图像质量客观评价除低剂量组（100 kV+ASIR）门静脉期噪声略差于常规剂量组（120 kV+FBP）外（低剂量10.86±1.98，常规剂量9.40±2.12，P<0.05），其余各期各评价指标均优于或无差别于常规剂量组。
结论使用ASIR技术结合低管电压可用于肝脏三期增强低剂量扫描，且图像质量有一定的提升。