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背景 有研究认为精神分裂症患者脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factors,BDNF)含量降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性异常,但结果并不完全一致,可能与研究对象不同有关.目的 探讨25例首发精神分裂症、慢性精神分裂症患者与正常人体内SOD活性、BDNF含量差异.评估病人组SOD、BDNF与临床特征的关系.方法 收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的首发精神分裂症住院患者78例,慢性精神分裂症住院患者67例,正常对照51名.以阳性和阴性综合征量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定精神症状,同时检测3组对象血SOD活性及BDNF含量.结果 慢性精神分裂症患者组总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)与铜锌超氧化物歧化酶(cuprozinc-superoxide dismutase,Cu-ZnSOD)活性最高,首发精神分裂症患者组次之,正常对照组最低.与之相反,慢性精神分裂症患者组血BDNF含量最低,首发精神分裂症患者组次之,正常对照组最高(所有差异均有统计学意义).首发精神分裂症患者组的BDNF与Cu-ZnSOD呈负相关(r=-0.24,P=0.038),但在正常对照组与慢性精神分裂症患者组无此负相关;3组的BDNF与T-SOD均不相关.在未服药的首发精神分裂症患者中,精神症状的严重程度与血清Cu-ZnSOD水平存在显著负相关,(主要是阳性症状)与BDNF水平存在显著正相关,但在服药的慢性患者中无上述相关.结论 与首发精神分裂症患者相比,慢性精神分裂症患者的血清SOD活性增加,血BDNF含量下降.首发精神分裂症患者的SOD活性与血BDNF含量与疾病严重程度相关,但此关联随着疾病进展而逐渐弱化.