论文部分内容阅读
目的
探索腹盆腔放疗照射对肠道微生态的影响及其与肠源性感染的关系。
方法模拟腹盆腔放疗照射BALB/c小鼠，2.0 Gy/d，连续照射5 d/周，分别于照射3周、5周和6周后停照1周的时间点收集回肠组织及其内容物样本。用实时定量RT-PCR检测抗菌肽和促炎性因子的表达；用PCR检测细菌在小鼠体内的移位情况；用变性梯度凝胶电泳技术检测分析肠道微生态的特征。
结果腹盆腔照射诱发了肠道潘氏细胞隐窝素-1和-4表达紊乱，照射3周或照射6周后停照1周，小鼠回肠隐窝素－1和－4均呈现显著性降低(t＝－7.43、－3.54、－4.72、－4.27，P<0.05)；而照射5周小鼠回肠隐窝素－1和－4表达明显升高(t＝6.15、5.75，P<0.05)。放疗模拟照射3和5周时小鼠肠道微生物区系多样性指数和丰富度显著降低(t＝－3.49、－4.19、－3.44、－4.97，P<0.05)，呈现以乳酸杆菌等益生菌减少，大肠杆菌和弗氏志贺氏菌等条件致病菌增多为特征的微生态失调。受照小鼠肠系膜淋巴结和血液中的细菌DNA阳性率明显增高。照射3和5周后回肠组织IL-1β、IL-6和TNF-α显著性高表达(t＝4.85、6.16、7.71、4.60、4.86、5.97，P<0.05)；照射6周后停照1周时，肠道促炎性因子的表达量有所回落，但IL-1β和TNF-α的表达量仍显著性高表达(t＝3.67、5.88，P<0.05)。
结论腹盆腔放疗可诱发肠道抗菌肽表达紊乱，引起肠道微生态失调，进而导致肠源性细菌移位及感染性炎症的发生。微生态可能成为减轻放疗患者消化道不良反应的有效干预靶点。