睡不着睡不好:两大睡眠问题困扰现代人

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  人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过的,好的睡眠对恢复体力,促进健康十分重要。人之所以需要睡眠,主要是因为人体内有一种叫“尿核苷”的物质,当其在人体脑干视丘下部积累到一定程度时,人便有了睡眠的要求。现代社会生活节奏快,压力大,很多人不同程度地受到失眠、早醒等问题的困扰。可以说,睡眠障碍已经成为一个全球性问题。
  
  故事一:三天三夜睡不着的“操心妈妈”
  
  前段时间,有位52岁的女患者来找我。她告诉我说,她身体不错,没什么慢性病,就是“睡不着觉”。最严重的一次,她曾经连续三天三夜失眠,晚上睡不着,白天还是睡不着。偶尔感觉困了,但只要一躺在床上,顿时睡意全消。我问她:“最近有什么烦心事?”她想了想,说:“女儿今年大学毕业,吵着要出国留学,我舍不得她一个人去国外,越想越烦,越烦越睡不着……”
  分析:失眠(“睡不着”)是指无法入睡或者无法保持睡眠状态,导致睡眠不足,又称为入睡和维持睡眠障碍。引起失眠的原因很多,如环境因素、躯体因素、精神因素等。失眠的症状主要包括:入睡困难,不能熟睡,睡眠时间减少:早醒,醒后无法再入睡;频频从噩梦中惊醒,自觉整夜都在做噩梦;睡后精力没有恢复:容易惊醒,对声音、灯光敏感。失眠症的发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而后者又会加重失眠症状,造成恶性循环。此类睡眠障碍可以通过改变睡眠习惯、适当应用药物,并辅以心理治疗等措施进行治疗。
  
  故事二:晚上“鼾声雷动”,白天“哈欠连天”的胖阿姨
  
  一次,一位65岁的胖阿姨来门诊看病,她告诉我说,她晚上睡得很好,可就是“不解乏”,白天老是犯困,整天无精打采,记忆力大不如前,血压也控制得不好。我问她,你晚上睡觉打呼噜吗?她笑着说,老伴时常抱怨她的呼噜声太响,吵得别人睡不着觉。听她这么一说,我初步判断她“白天犯困”与“打呼噜”有关。在我的建议下,她去做了一次睡眠监测。果然,检查报告提示她患有睡眠呼吸暂停综合征——一种以“打鼾”为主要症状,看似“睡得香”,实则“睡不安”的呼吸系统疾病。
  分析:许多人认为,睡觉打鼾是“睡得香”的表现,其实不然。睡觉打鼾不仅会导致夜间睡眠质量下降(睡不好)、白天犯困,还是健康的“大敌”。打鼾者若伴有以下症状——打鼾、张口呼吸、频繁出现呼吸暂停,反复憋醒、睡眠不宁睡不解乏,白天困倦、嗜睡,睡醒后血压升高,睡眠浅,睡醒后头痛:夜间睡眠时心绞痛发作或心律紊乱,遗尿,夜尿增多,记忆力减退,反应迟钝等,常提示可能患有容易诱发高血压、糖尿病等严重疾病的睡眠呼吸暂停综合征,应尽早去医院就诊,以便接受针对性治疗。
  
  测试:你的睡眠质量好吗?
  
  回答下列10个问题,每个问题有3个备选答案:A经常(记5分);B有时(记3分);C从未(记0分)。
  1 睡眠时间没有规律,不能按时上床睡觉。
  2 工作或娱乐至深夜。
  3 能在床上,脑子里全是白天见过的人和发生的事,难以入睡。
  4 入睡后,稍有动静就醒。
  5 整夜做梦,醒来时觉得很累。
  6 很早就醒来,比平时早醒1~2小时,且不能再入睡。
  7 有点不顺心的事就彻夜难眠。
  8 换个地方就难以入睡。
  9 一上夜班就睡眠不好。
  10 需使用安眠药才能入睡。
  总分在20分以上的,说明你存在严重的睡眠障碍。总分在5~20分的,说明你的睡眠质量比较差。总分在5分以下(没有A项),说明你的睡眠质量良好。
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