研究手-臂双侧强化训练偏瘫型脑瘫患儿的临床效果,观察上肢功能康复和日常生活能力改善的情况。
方法研究对象选取新疆维吾尔自治区人民医院2014年5月到2016年1月收治的偏瘫型脑瘫患儿84例,根据其入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各42例,对照组患儿给予综合康复训练,观察组患儿采用手-臂双侧强化训练,比较两组患儿训练前后的上肢功能和日常生活能力评分,比较两组的康复效果。
结果训练前对照组和观察组患儿的患侧上肢改良Ashworth痉挛量表(MAS)的分级评分为(2.31±0.85/2.28±0.91)分、腕关节主动背伸角度为(16.84±5.25/17.02±5.32)度、抓握和视觉-运动整合的Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分为[(34.96±6.47)分/(35.12±6.63)分、(76.93±21.05)分/(77.36±20.78)分]、上肢技巧质量量表(QUEST)评分为[(78.25±13.25)分/(78.69±12.88)分]、日常生活能力的改良巴氏指数量表(MBI)评分为[(50.24±10.63)分/(49.84±10.49)分],以上对比均无统计学差异(P>0.05);训练后,观察组MAS分级评分为(1.18±0.49)分明显低于对照组的(1.87±0.76)分(P<0.01),腕关节主动背伸角度为(32.56±7.95)度、PDMS-FM评分为[(43.16±6.58)分、(85.26±19.66)分]、QUEST评分为(86.52±11.06)分、MBI评分为(76.25±11.63)分,均明显高于对照组相应的(24.73±6.82)度、[(38.22±7.64)分、(79.25±22.03)分]、(81.37±12.43)分、(63.02±12.18)分,以上对比均具统计学差异(P<0.05)。
结论采用手-臂双侧强化训练能明显改善偏瘫型脑瘫患儿的手臂结构及功能,显著改善患儿的上肢功能,有助于其生长发育,同时还可提高患儿的日常生活能力,具有重要的临床价值,值得在临床中推广。