循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值研究

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  摘要:目的:探究循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值。方法 选取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各55例,给予对照组患儿常规护理,给予研究组患儿循证护理,比较两组患儿的住院时间、并发症发生率、护理效果等。结果 研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理,护理效果显著,能够提高治疗有效率,改善患儿临床症状,明显降低并发症发生率,加快新生儿恢复健康的的进程,值得临床上广泛推广。
  关键词:循证护理;缺血缺氧性脑病;新生儿护理;价值
  新生儿缺血缺氧性脑病是一种严重的神经系统疾病,属于围产期的严重并发症,发病机制较为复杂,临床表现为脑水肿、意识障碍等,如救治方法不当或不及时,容易造成患儿听力障碍、智力低下、视觉障碍等并发症,严重影响患儿远期学习能力,甚至导致患儿死亡[1-2]。护理是临床治疗中占有重要地位,新生儿科护理工作中且复杂,再加上新生儿没有自诉能力,对缺血缺氧性脑病的护理要求更高,因此要寻求一种对该病有效护理的护理方案。本文选取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,探究循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值。现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性腦病新生儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各55例。对照组:男23例,女22例,胎龄38~41周,平均胎龄(39.3±1.4)周,病情程度:重度18例,中度20例,轻度17例。研究组:男24例,女21例,胎龄38~42周,平均胎龄(39.5±1.6)周,病情程度:重度19例,中度18例,轻度18例。两组患儿在性别、胎龄、病情严重程度等基础临床资料方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组给予常规护理:常规吸氧、降低患儿颅内压、营养支持、保暖等护理,密切监控患儿各项生命体征,全面把控患儿病情,一旦出现异常情况必须马上给予相应措施;定期检查,合理用药,如患儿存在功能障碍,必需按照具体情况制定合理的康复训练方案。
  观察组给予循证护理:(1)建立循证护理团队,收集患儿临床资料,确定循证护理的内容,定期对团队内的人员进行培训,让其充分认识循证护理,评价患儿的实际情况,分析问题。(2)循证支持。查找并阅读相关文献,总结所获得资料的科学性和实用性,结合自身经验和患儿实际情况制定合理的护理方案。(3)实施方案。对患儿的情况进行紧密观察,充分掌握患儿各项生命体征,观察患儿呼吸情况和是否有呕吐症状等,观察尿量及颜色,并调整输液滴注速度和体位,及时清理患儿呼吸道,保证其呼吸顺畅。积极与患儿家属进行沟通,向其介绍疾病有关知识,并说明常见并发症、预防方法、治疗方法等,提高治疗中家属的配合程度。疾病情况为轻度的患儿可在出生后6h喂奶,重度患儿需禁食,进行静脉营养,等到症状减轻后,可逐渐恢复喂奶,减少营养液输入。可在病房内摆放新鲜物品、播放轻音乐以刺激患儿的视觉及听觉,对患儿身体进行按摩,刺激神经,每天2次,每次15min。可对胎龄大于等于40周的患儿进行抬头和肢体功能训练,根据患儿实际情况进行护理方案调整。
  1.3统计学方法
  使用SPSS14.0软件处理数据,计量资料使用(X±s)表示,t检验。计量数据使用检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1;研究组患儿的住院时间为(15,73±4.92)d,对照组为(21.01±4.98)d,研究组患儿住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
  3讨论
  循证护理是一种新型的护理模式,每一个护理步骤都要循证进行,制定的护理方案也更具有科学性,遵循以患儿为主的护理理念,充分了解患儿病情的基础上确定护理内容和注意事项,制定个性化护理方案,提高护理服务质量[3-4]。本文选取2018年1月~2019年1月我院收治的110例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,发现对缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理,护理效果显著,能够提高治疗有效率,改善患儿临床症状,明显降低并发症发生率,加快新生儿恢复健康的的进程,值得临床上广泛推广。
  参考文献:
  [1]邹玉燕,冉艳加.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2016,26(7):203.
  [2]何静,区风英.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的价值[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(2):172-173.
  [3]张韵琴.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的临床效果分析[J].中国保健营养,2018,28(33):297.
  [4]陈羽.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用分析[J].养生保健指南,2016,(43):14-14,57.
  作者简介:刘芸 1989.1 女 汉族 湖北荆门人,本科学历 护师
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