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胡志强导师临床擅用石膏细辛汤治疗典型三叉神经痛,临床经验丰富,笔者跟师研习过程中,受益良多,现将其运用石膏细辛汤加减治疗三叉神经痛验案简介如下.rn1 典型案例rn李某某,女,65岁,2018年3月21日初诊.rn右侧头面部疼痛反复发作1年余,加重1月.患者1年前劳累、情绪激动后突然出现右侧头面部疼痛,灼痛难忍,于临沂市某医院急诊就诊,行颅脑MRI示:右侧三叉神经与血管关系密切,责任血管考虑为右小脑上动脉,诊断为“三叉神经痛”,予卡马西平100 mg bid口服,疼痛减轻.后反复发作,服药可缓解.1月前无明显诱因疼痛发作,自觉症状较前加重,发作较前频繁,继服卡马西平治疗,效不佳.现症:右侧头面部阵发性烧灼样刺痛,伴右侧面部酸胀不适,洗漱、说话、进食时易诱发,疼痛持续约1 min,心烦易怒,口苦咽干,纳尚可,寐欠安,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉弦.西医诊断:三叉神经痛.中医诊断:面痛;阳明郁热证.治宜清热解郁,疏风止痛.方用石膏细辛汤,药用:石膏、白芍各30g,羌活、白芷、金银花、连翘各15 g,川芎、荜菝各12g,蔓荆子、防风各9 g,细辛、生甘草各6g.7剂,每日1剂,水煎早晚分服.