右美托咪啶对非体外循环冠状动脉旁路移植术中心肌保护的影响

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目的观察右美托咪啶(Dex)对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期心肌损伤的保护作用。方法选择行OPCABG的患者60例(ASAⅡ~Ⅲ级,心功能Ⅱ~Ⅲ级),随机双盲分为Dex组(D组,输注Dex)和空白对照组(C组,输注0.9%的氯化钠溶液)各30例,分两个阶段给药,先以1μg/(kg·h)经微量注射泵静注给药15分钟,随后以0.5μg/(kg·h)维持给药至手术结束。分别于入室后(T0),血管吻合完毕(T1),术后6、12、24小时(T2、T3、T4)抽取中心静脉血,测定IMA和cTnⅠ。结果两组患者入室后IMA、cTnⅠ比较差异无统计学意义(P>0.05),D组在血管吻合完毕,术后6、12小时IMA均显著低于C组(P<0.01),术后6、12、24小时cTnⅠ均显著低于C组(P<0.05)。结论右美托咪啶能稳定血流动力学,减轻非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期心肌损伤,对心肌具有一定的保护作用。
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