目前,省内市､县公立医院(非营利性医院)负债经营较为多见｡公立医院(非营利性医院)理论上仍从属特定政府部门,应服从服务于政府目标｡但由于政府投入较少,医院既要依照传统道德的要求,发扬救死扶伤的人道主义精神,又要遵循市场经济的规则,考虑投入产出之间的成本核算｡在这样的情况下,出现了很多不正常现象,如:“以药养医”之风不减;医院为了自身利益争相购买大型医疗设备,造成医疗资源的浪费;医院普遍推行绩效分配制度,医生个人的收入与医疗服务收入紧密挂钩,形成了医生“开大处方,多做检查”的“激励机制”,从而增加了患者的负担｡
　　解决上述问题,应尽可能切断公立医院(非营利性医院)业务活动收入与个人收入的联系,接受社会各界的监督｡但它的前提是政府加大投入力度,保证其有稳定的资金来源,这样,才能使医疗机构将精力集中于医疗卫生服务而非追求经济目标｡
　　(作者系省人大代表､辽源市中医院副院长)
　　
　　尽快将针灸､推拿恢复为基本医疗项目
　　姜瑞芝
　　
　　2006年1月底,长春市医疗保险管理中心下发了《关于进一步规范医疗保险诊疗目录的通知》｡通知中根据《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理意见》的有关规定,对预防保健和辅助性治疗项目进行清理,由原基本医疗保险基金支付项目调整为丙类项目｡这样就将针灸､推拿等祖国医学治疗项目从基本医疗项目中划出,列为辅助医疗项目｡本人认为此项规定欠妥,因为:
　　1.针灸､推拿属于祖国医学中的传统项目,属于纯中医特色,是治疗痛性疾病以及疑难杂症的一种有效的治疗方法,如面神经麻痹､神经性疼痛､失眠等｡
　　2.推拿是治疗脊柱疾病､软伤科疾病的一种最简捷､最有效､价格最低的治疗手段,如颈椎病､腰椎间盘突出症､肩周炎､软组织损伤等｡
　　3.针灸､推拿现已列为国家科技部､国家中医药管理局中医适宜诊疗研究项目,目的是为挖掘整理祖国医学遗产,现已将这种行之有效的治疗方法列为国家科技部“十一五”重大攻关课题进行研究､开发､应用｡
　　4.针灸､推拿现已列为祖国医学保护项目｡
　　5.针灸､推拿在国外已列为基本医疗项目｡
　　如果将针灸､推拿从基本医疗保险项目中取消,这是对祖国医学的一种背叛,与卫生部“弘扬祖国医学宝库,挖掘祖国医学遗产,促进祖国医学发展”的精神是背道而驰的｡
　　因此建议:应尽快将针灸､推拿恢复为基本医疗项目｡
　　(作者系省人大代表､吉林省中医中药研究院中药所方剂室主任)