《“十三五”卫生与健康规划》关注发展老年健康服务

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  2017年伊始,国务院印发《“十三五”卫生与健康规划》(以下简称《规划》)提出,到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,实现人人享有基本医疗卫生服务,人均预期寿命在2015年基础上提高1岁,超过77.3岁。
  为了有效应对人口老龄化对卫生与健康事业带来的挑战,《规划》在应对老龄化方面作了具体安排,主要从以下三个方面开展工作:
  一是提高老年人健康素养。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,推广以慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术,65岁以上老年人健康管理率达到70%以上,有效改善老年人群营养健康状况,降低失能风险。开展长期护理保险试点,探索建立长期护理保险制度。开展老年心理健康和心理关怀服务。积极防治老年痴呆症。
  二是健全老年健康服务体系。重点发展社区健康养老服务,提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,加强综合性医院老年病科建设。提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,鼓励其根据服务需求增设老年养护、安宁疗护病床。完善治疗——康复——长期护理服务链,发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构。
  三是推动医疗卫生与养老服务融合发展。统筹医疗卫生与养老服務资源,创新健康养老服务模式,建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。鼓励二级以上综合性医院与养老机构开展对口支援、合作共建。推动二级以上综合性医院与老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作。支持养老机构按规定开办医疗机构,开展老年病、康复、护理、中医和安宁疗护等服务。推动中医药与养老结合,充分发挥中医药在养生保健和疾病康复领域优势。
  《规划》对十三五期间我国卫生健康产业发展做出部署,对于老年健康服务业未来的发展将产生积极影响。
  随着我国老龄化程度的不断加深,国家对老龄事业的重视程度也与日俱增。近年来,健康养老服务业的利好政策持续不断。2013年10月,国务院公布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,提出了“加快发展健康养老服务”的要求,并给出了“推进医疗机构与养老机构等加强合作”“发展社区健康养老服务”的具体指导意见。2014年9月,国家发展改革委、民政部、财政部等十部门联合下发了《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》,提出了养老服务体系建设的目标任务、项目类型等,并制定了加快推进健康与养老服务工程建设的具体政策措施。2015年3月,国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》,专门就“推进医疗机构与养老机构等加强合作”“推动中医药与养老结合”等问题提出要求,并制订出了“研究制订老年康复、护理服务体系专项规划,形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络”的具体目标。2015年5月,国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》,明确了“发展中医药特色养老机构”“促进中医药与养老服务结合”的发展原则,同时提出了具体落实的措施办法。政策制度的相继出台,为加快发展老年健康服务业打牢了基础,也为老龄事业发展注入了活力。
  从市场需求来说,上世纪五六十年代婴儿潮出生的人口目前占到中国总人口的45%左右,如今这批人即将逐步进入老年化阶段。按照国际惯例,这些逐步进入老龄化的人群,其医疗健康开支将会加速增长,市场需求也将在接下来的几年中急剧膨胀。多家权威机构预测显示,该行业未来数年可以保持20%以上的复合增长率;另一方面,几十年的改革也给人民创造了巨大的私人财富,民众具有享受更高品质健康服务的能力。在巨大的市场需求和充足的购买力两方面的共同推动下,老年健康服务业的发展空间不言而喻。
  从老年人的身体状况来看,我国老年人的健康状况显然不容乐观。2015年中国城乡老年人生活状况抽样调查显示,尽管老年人口城镇化水平持续提高,老年人经济状况显著提高,但老年人的整体健康形势依然严峻。自评健康状况“好”的老年人只占32.8%。全国城乡失能、半失能老年人口占老年人口总量的18.3%,总量约为4063万。从现实的情况来看,实现健康养老大目标,依然任重道远。
  发展健康养老服务业,不断满足老年人持续增长的养老服务需求,是全面建成小康社会的一项紧迫任务。健康养老服务作为现代服务业的一部分,具有公益和商业双重属性,既是造福民生的公益事业,又是蕴含无限商机、具有广阔市场前景、推动国民经济发展的战略性支柱产业。从产业类型来说,健康养老服务业是一种劳动密集型产业,可以吸纳大量的劳动力,有利于缓解我国当前的就业压力;从产业结构来说,健康养老服务业是一项辐射面广、产业链长的综合产业,涉及医疗服务、康复护理、老年健身、养老保险、健康食品、老年用品、休闲娱乐等众多产业,有利于扩大内需、刺激消费、促进经济增长和经济结构的转型升级,将成为新的经济增长点。
  应对老龄化挑战,发展老年健康服务业势在必行;有了政策助推,发展老年健康服务业前景可期。
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