磁共振扩散张量成像和CO中毒迟发性脑病认知障碍相关性研究

来源 :中华劳动卫生职业病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fems0601
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目的 探讨磁共振(MR)扩散张量成像(DTI)对急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP)患者脑白质损害及认知功能障碍的诊断价值.方法 应用1.5 T MR对13例DEACMP患者和13例年龄、性别相匹配正常志愿者(对照组)行DTI检查.由两名影像科医师应用双盲法测量DT1图像上16处不同脑白质区的平均扩散系数值(ADC)和各向异性分数(FA)值,另一名神经科医师采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)双盲法评价DEACMP患者的认知功能.定量分析DEACMP患者ADC和FA值变化及其与认知功能障碍的相关性.结果 DEACMP患者所有感兴趣区脑白质ADC值均较对照组明显增高(P<0.05).除双侧视辐射、内囊前、后肢外,DEACMP患者其余脑白质感兴趣区FA值均较对照组明显减低(P<0.05).DEACMP患者的MoCA评分与双额底(r左=0.736,P=0.011;r右=0.762,P=0.003)、双颞叶白质(r左=0.605,P=0.016;r右=0.559,P=0.021)及所有感兴趣区总平均FA值(r均=0.688,P=0.001)呈正相关,与双额底ADC值(r左=-0.674,P=0.007;r右=-0.681,P=0.019)呈负相关.结论 DTI可以定量评价DEACMP患者脑白质微观结构的损伤,反映认知功能障碍程度,对了解DEACMP的病理改变及发病机制具有重要意义。

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