【摘 要】
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目的分析输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效。方法 80例肾结石患者,随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用PCNL治疗,治疗组采用输尿管软镜碎
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目的分析输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效。方法 80例肾结石患者,随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用PCNL治疗,治疗组采用输尿管软镜碎石术治疗。观察比较两组肾结石清除率、术后24 h内出血率、肾结石清除时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果治疗组肾结石清除率87.5%(35/40)与对照组的80.0%(32/40)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后24 h内出血率7.50%(3/40)明显低于对照组的25.0%(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组肾结石清除时间(89.1±11.2)min短于对照组的(103.5±13.8)min,术中出血量(98.0±10.1)ml少于对照组的(119.9±12.6)ml,术后住院时间(8.4±2.1)d短于对照组的(12.9±2.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后菌血症发生率20.0%(8/40)、肾绞痛发生率17.5%(7/40)高于对照组的5.0%(2/40)、2.5%(1/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效和PCNL相当,但输尿管软镜碎石术可更好减少创伤和出血,缩短手术操作时间和术后住院时间,降低术后出血发生率,而在术后并发症方面PCNL治疗存在一定优势。两种治疗方式在处理复杂性肾结石方面各具优缺点,在实际治疗过程中需结合患者实际情况对手术方案进行选用。
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