【摘 要】
:
目的 评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响.方法 择期上腹部手术患者60例,年龄26~50岁,体重48~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):舒芬太尼0.5 μg/kg组(Ⅰ组)、芬太尼5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅱ组)和舒芬太尼0.5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅲ组).3组均静脉注射试验用药、异丙酚1.5 mg/kg和维库溴铵0.1
【机 构】
:
510130,广州市中医医院麻醉科,广州市第一人民医院麻醉科,510130,广州市中医医院麻醉科,510130,广州市中医医院麻醉科,510130,广州市中医医院麻醉科,510130,广州市中医医院麻
论文部分内容阅读
目的 评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响.方法 择期上腹部手术患者60例,年龄26~50岁,体重48~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):舒芬太尼0.5 μg/kg组(Ⅰ组)、芬太尼5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅱ组)和舒芬太尼0.5μg/kg+艾司洛尔1 mg/kg组(Ⅲ组).3组均静脉注射试验用药、异丙酚1.5 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气.分别于麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后1 min(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)、3 min(T5)及10 min(T6)记录HR、收缩压(SP)、舒张压(DP),并于T1、T2、T4时采集桡动脉血7ml,测定血浆肾上腺素(Ad)和去甲肾上腺素(NA)的浓度.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组HR、SP、DP及血浆Ad和NA的浓度降低(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组HR、SP、DP降低(P<0.05).与T1比较,T2时3组HR、SP、DP及血浆Ad和NA浓度降低(P<0.05),Ⅰ组T3时HR、SP、DP升高,T4时HR升高,Ⅱ组、Ⅲ组差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼0.5μg/kg复合艾司洛尔1 mg/kg可更好地预防全麻患者气管插管时的心血管反应。
其他文献
Bonfils纤维光导硬镜是一种视觉效果好、操作简单、携带方便的新型气管插管工具,可用于正常气道和不同原因引起的困难气管插管[1].颈前透光法是一种通过颈前光点来判断气管导管位置的光棒盲探气管插管技术,具有容易掌握、方便快捷、气管插管成功率高等优点,已作为麻醉科医师Ζ处理困难气道的首选方法[2].Bonfils纤维光导硬镜既有光棒盲探引导的特点,又有光导纤维直视观察的优点,颈前透光法是否可用于Bo
患者,男性,29岁,体重70 kg.20 d前因车祸致伤.在外院行开胸探查,见多发肋骨骨折、左肺挫裂伤、左膈破裂、左胸腔大量积血.术后出现呼吸困难、心动过速,不能平卧等症状,转入本院治疗.CT检查显示:左胸腔大量积液.行胸腔穿刺引流.3 d后超声检查见大量胸腔积液.胸部X线平片示:左肺压缩90%、左上纵隔增宽、纵隔右移;MRI和超声检查示:主动脉弓峡部管状影像局限性突出.纤维支气管镜检查示:左下叶
麻醉诱导期易发生血液动力学的波动,尤其是老年人,术前容量治疗有助于维持麻醉诱导期血液动力学的平稳[1].但诱导期实施急性高容量血液稀释(AHH)对老年病人血液动力学的影响有待进一步研究.本研究拟探讨全麻诱导期间AHH对老年病人血液动力学的影响。
目的 评价鞘内转染重组腺病毒介导入神经生长因子β(Ad-hNGFβ)基因对神经病理性痛大鼠的镇痛作用.方法 雄性SD大鼠96只,体重200~250 g,随机分为3组(n=32),假手术组(Ⅰ组)假手术后立即鞘内注射入工脑脊液;Ⅱ组和Ⅲ组制备坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型,术后分别立即鞘内注射入工脑脊液或Ad-hNGFβ基因.分别于术前1 d(基础值)和转染后4~28 d每4天测定整体行为学评
男性,32岁,体重52 kg,身高165 cm,因二尖瓣前叶脱垂并中度关闭不全拟在体外循环下行二尖瓣置换术。
全身麻醉下采用体外循环全身灌注热疗(EWBH)将机体中心温度提高到42℃左右,维持120min,并联合化疗对恶性肿瘤有较好的治疗效果[1,2].但对合并心肺功能不全的肿瘤病人实施EWBH时,如何维持心肺功能的稳定,是麻醉管理过程中的难题.本院对40例晚期肿瘤病人实施了EWBH联合化疗,现将麻醉处理总结如下。
目的 探讨利多卡因对冠状动脉搭桥术患者体外循环(CPB)致全身炎性反应的影响.方法择期CPB下行冠状动脉搭桥术患者20例,男13例,女7例,年龄47~67岁,体重62~82kg,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为对照组(C组)和利多卡因组(L组),每组10例.L组在切开心包时开始持续静脉泵注利多卡因4 mg/min至术毕,CPB预充液中另加入利多卡因4 mg/kg,C组以同样速率输入等量生理盐水.L组随机选
胰腺癌早期症状不明显,常并发癌性疼痛,其发生率达73%,中晚期高达90%.患者疼痛剧烈,呈进行性加重,阿片类药物镇痛效果差,常采用腹腔神经丛阻滞(NCPB)治疗胰腺癌内脏痛[1-3],NCPB有效镇痛作用可维持4~6周,荟萃分析显示其即时和近期镇痛有效率达85%[4]。