【摘 要】
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目的:探讨儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy of childhood,ANEC)的临床特点及影像学表现,便于早期诊断与治疗,以降低致残率及病死率.方法:对2017年1月泰
【机 构】
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山东省泰安市妇幼保健院 PICU 山东泰安 271000
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目的:探讨儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy of childhood,ANEC)的临床特点及影像学表现,便于早期诊断与治疗,以降低致残率及病死率.方法:对2017年1月泰安市妇幼保健院PICU收治的1例ANEC患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:该疾病表现为急性起病,有前驱上呼吸道感染病史,有惊厥发作,发作后24h内可出现脑疝.头部MR检查示双侧丘脑、海马、双侧小脑半球及脑干、小脑蚓等可见对称性损害.血清LDH、AST轻度增高.给予抗感染,止惊,降低颅内压及其他对症处理,同时给予丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击治疗,病情继续加重,出现脑死亡表现,家长放弃治疗.结论:对病毒性发热性疾病后出现惊厥的婴幼儿应警惕ANEC的可能,在早期积极治疗同时,应尽快完善头部MR检查,可酌情应用丙种球蛋白及甲基强的松龙冲击,可能改善其预后.
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