剖腹产手术前后的护理体会

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  摘要:目的:分析中医护理措施在剖腹产手术前后的应用效果。方法:随机选取110例剖宫产手术患者,分成两组,各55例,一组采取常规护理措施,另一组采取中医护理措施,比较护理效果。结果:观察组患者护理后不良心理评分显著低于对照组患者,相比有差异;且观察者患者术后恢复情况及护理满意度显著优于对照组患者,P<0.05。结论:在剖宫产手术前后实施中医护理措施效果良好。
  关键词:剖宫产;中医护理;护理效果
  【中图分类号】R   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026(2020)04-098-02
  前言
  剖宫产是当前十分常见的一种分娩方式,这种方式可以有效降低患者的分娩风险,保证母婴安全[1]。但是剖宫产的切口相对比较大、创面大,患者术后恢复比较慢,加上创口疼痛等因素的影响,会造成患者负面情绪滋生,降低了治疗效[2]。对此,在剖宫产手术前后,必须给予患者良好的护理指引,本次研究中实施中医护理措施,获得良好效果,报道如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  从我科室2018年10月至2019年11月收治的剖宫产患者中选出110例进行本次研究,所有患者均知情本次研究。将患者随机分成两组,其中对照组患者55例,年龄为23-37岁,平均年龄是(30.1±1.3)岁,孕周为36-40周,平均孕周是(38.4±0.5)周;经产妇、初产妇分别为29例、26例。观察者患者55例,年龄为22-38岁,平均年龄是(30.2±1.1)岁;孕周为35-40周,平均孕周是(37.5±0.3)周;经产妇、初产妇分别为28例、27例。对比两组患者基本资料,无显著差异,P>0.05,可比较。
  1.2方法
  1.2.1 对照组:采取常规护理措施。主要有术前护理人员对患者进行巡视,并讲解相应的剖宫产知识,术后为患者讲解相关注意事项。
  1.2.2 观察组:采取中医护理措施,主要包括:(1)术前护理,术前护理人员为患者详细的介绍剖宫产手术内容,包括手术流程、麻醉方式、相关注意事项等,并为患者发放相应的健康手册。护理人员引导患者术前进行放松训练,引导患者调节情志,消除患者的焦虑、恐惧、紧张等心理。(2)术后护理,术后护理人员引导患者去枕平卧,观察患者伤口是否有渗血情况,并给予患者乳房按摩,促进泌乳。术后第一天护理人员引导患者食用高蛋白、高热量、容易消化的半流质食物,并注重会阴清洁。同时护理人员要给予患者情志调节,对患者进行中医护理。按摩患者双足三里穴,腹部穴位贴服,中药冲洗会阴。术后第二天护理人员引导患者及早下床进行运动,并继续给予患者中医护理操作,强化患者饮食、情志护理,观察伤口是否有渗血情况。在患者术后3-4天护理人员引导患者掌握正确的挤奶方法,并对患者进行产后保健指引,强化饮食调户,并继续给予患者中医护理操作。患者出院当天,护理人员需要告知患者如何正确的开展脐带护理、切口护理,并引导患者家属掌握饮食要点,告知患者坚持产后功能锻炼,并注意复诊时间。
  1.3观察指标
  对两组患者护理前后不良心理评分、术后恢复情况及护理满意度进行观察比较[3]。
  1.4统计学处理
  SPSS24.0统计软件包处理全部数据,计量资料()表达,t检验;计数资料n(%)表示,χ2检验。按α=0.05检验标准,P<0.05有统计学意义。
  2.结果
  2.1 对比两组患者护理前后不良心理评分
  2.2 对比两组患者术后恢复情况及护理满意度
  两组患者术后恢复情况及护理满意度如下表2所示。
  3.讨论
  临床上,剖宫产是十分常见的一种分娩技术,由于患者本身对剖宫产手术缺乏一定了解,对手术存在担心,加上术后带来的创伤性疼痛,很多患者会在围手术期出现各种负面心理,这不仅会影响到患者对手术的全面认知,也会对患者术后恢复带来一定影响[4]。中医护理要求以患者为核心,从患者入院开始,就为患者提供全面、标准的护理服务,实现剖宫产术前、术后的良好衔接,同时要将中医情志护理贯穿在整个护理过程中,有效的消除了患者对于手术的不良认知,能使得患者保持积极的心态面对手术[5]。在中医护理措施中,在患者术后第一天就给予患者穴位按摩、腹部敷贴、乳房按摩等,并辅以饮食护理,通过中医的手段通经活络、活血行气,促进了患者术后恢复。中医护理可以在很大程度上减少护理活动的盲目性,能为患者提供更加优质、全面的服务,极大的提高了患者对护理人员的信任度。本次研究中,观察组患者护理后SAS评分、SDS评分、首次下床活动时间、首次母乳喂养时间、首次肛门排气时间、护理满意度分别是(40.1±1.3)分、(40.2±1.2)分、(9.1±2.3)h、(12.6±4.6)h、(12.3±2.4)h、90.9%,与对照组患者的(48.6±1.2)分、(49.1±1.4)分、(14.5±3.6)h、(22.6±4.5)h、(20.6±3.2)h、74.5%相比,差异显著,P<0.05。综上所述,在剖宫产手术前后实施中医护理措施效果显著。
  参考文献:
  [1]王洁.浅析优质护理对促进剖腹产术后切口恢复的影响[J].临床心身疾病杂志,2016,22(z1):43.
  [2]张玲.浅析剖腹产手术病人焦虑及术后护理效果观察[J].中国保健营养,2016,26(07):261.
  [3]邵彩华.浅谈优质心理护理在剖腹产围手术期的应用[J].临床心身疾病杂志,2016, 22(z1):359.
  [4]田玲.剖腹产手术前后的护理体会[J].中医临床研究,2017,9(14):108-109.
  [5]劉晶晶.早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):120.
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