120例主动脉夹层患者临床特征、手术治疗结果及预后分析

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目的 探讨主动脉夹层患者临床特征、手术治疗结果及预后。方法 选取周口市中心医院2021年1月至2023年1月收治的120例主动脉夹层患者,根据Stanford分型分为A型组65例和B型组55例,对患者的临床表现与体征、辅助检查、治疗及住院期间生存情况进行回顾性分析。结果 120例主动脉夹层患者临床以疼痛为主要表现者103例(85.83%),B型组背痛、腰背痛发生率及收缩压、舒张压水平高于A型组,差异有统计学意义(P <0.05)。A型组异常心电图、心包积液、主动脉根部直径、中重度主动脉反流、胸膜反应发生率高于B型组,正常心电图、主动脉异常发生率低于B型组,差异有统计学意义(P <0.05)。A型组白细胞计数、D-二聚体、心肌钙蛋白T水平高于B型组,血小板计数低于B型组,差异有统计学意义(P <0.05)。A型组术后并发症发生率高于B型组,差异有统计学意义(P <0.05)。120例主动脉夹层患者均接受手术治疗,A型组病死率为15.38%(10/65),B型组病死率为1.82%(1/55),A型组高于B型组,差异有统计学意义(χ~2=6.585,P <0.05)。收缩压、血小板计数、D-二聚体、术后并发症是影响A型患者预后的独立因素,收缩压、血小板计数、D-二聚体是影响B型患者预后的独立因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 主动脉夹层患者临床表现复杂,A型与B型患者临床特征有不同程度差异,收缩压、血小板计数、D-二聚体、术后并发症均是影响主动脉夹层患者预后的独立因素。
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