【摘 要】
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目的探讨补体活化在乙肝相关性肾病中的意义。方法分析乙肝相关性肾病患者29例。低补体C3血症的定义为血清补体C3<85 mg/d L,根据血清补体C3水平分为正常补体C3组和低补体C3
【机 构】
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扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院肾科,
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目的探讨补体活化在乙肝相关性肾病中的意义。方法分析乙肝相关性肾病患者29例。低补体C3血症的定义为血清补体C3<85 mg/d L,根据血清补体C3水平分为正常补体C3组和低补体C3组,比较2组在病理及临床指标之间的差异。根据免疫荧光下补体C3在肾组织中沉积情况,分为阴性、阳性两组,比较两组在病理及临床指标之间的差异。结果29例患者中,正常补体C3组患者18例(62.07%),低补体C3组患者11例(37.93%),与正常补体C3组相比,低补体C3组患者的血肌酐较高,eGFR水平较低(P<0.05);低补体C3组的系膜增生、肾间质纤维化病理指标平均积分显著高于正常补体C3组(P<0.05)。肾组织补体C3沉积阴性组共9例(31.03%),阳性组共20例(68.97%),随肾组织补体C3沉积增多,患者血清胆固醇及Ig G水平升高,血白蛋白、血清补体C3和eGFR降低(P<0.05);肾组织补体C3沉积阳性组肾小球硬化、肾间质炎性细胞浸润、肾小管萎缩、肾间质纤维化程度显著高于阴性组(P<0.05)。结论乙肝相关性肾病患者常伴随不同程度的补体系统活化,肾脏局部与全身补体活化明显的患者肾脏损伤更为严重,提示补体活化参与乙肝相关性肾病的发生发展。
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