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目的
了解痤疮涂膜剂和红、蓝光照射联合治疗中、重度痤疮的疗效及安全性。
方法对我院门诊2012年3月至2014年7月诊治的547例中、重度痤疮患者，按就诊顺序循环将患者分为3个治疗组，观察组183例及对照1组182例、对照2组182例，3组中中、重度患者各为130和53例、130和52例，129和53例。观察组采用痤疮涂膜剂和红、蓝光照射联合治疗，红光和蓝光每周各照射1次、间隔3 d，痤疮涂膜剂每日应用1次；对照1组仅用痤疮涂膜剂治疗，每日1次；对照2组仅行红、蓝光交替照射治疗，每周各1次，3组均治疗6周。记录治疗前和治疗2、4、6周后的皮损数目，治疗后第10周评价疗效。
结果3组患者治疗后皮损数均较治疗前有不同程度的减少，治疗6周时减少最明显，3组中观察组皮损数减少最为明显。中度痤疮的总有效率，观察组为84.6%(110/130)，对照1组为58.5%(76/130)，对照2组为51.9%(67/129)，观察组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义(χ2值分别为21.836和31.955，均P<0.01)；重度痤疮的总有效率，观察组为84.9%(45/53)，对照1组为57.7%(30/52)，对照2组为56.6%(30/53)，观察组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义(χ2值分别为9.525和10.258，均P<0.01)。观察组治疗中共有20例(10.9%)出现不良反应，表现为红斑、瘙痒、灼热和刺痛感，对照1、2组出现不良反应者分别为14和22例(7.7%和12.1%)，均能耐受。
结论痤疮涂膜剂和红、蓝光交替照射联合治疗中、重度痤疮，比采用单一治疗方案效果好，且安全。