目的：比较腰硬联合麻醉（csea）与连续硬膜外麻醉（ea）方法在阴式全子宫切除术中的应用效果。方法asa Ⅰ-Ⅱ级择期阴式全子宫切除手术患者60例。随机分为两组。1组（n=30，csea 组），2组（n=30，ea 组）。1组选择 l2-3间隙，常规穿刺成功后，插入腰穿针，见脑脊液注入0.75％罗哌卡因1.5～2ml，置管平卧。2组选择l2-3间隙，常规穿刺成功后经硬膜外腔注入2％利多卡因4～6ml 置管平卧。观察指标记录麻醉起效时间、麻醉平面、镇痛、肌松效果和牵拉反应情况，监测血压、心率、脉搏、氧饱和度变化情况。结果2组的牵拉反应明显高于1组，牵拉宫颈时2组的 Hr 明显比术前减慢，在防治牵拉反应效果方面1组优于2组，两组病例麻醉平面达 t8所需时间，麻醉效果，骶神经阻滞的完善率，局麻药用量，起效时间及并发症,差异有显著性（P〈0.01）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉起效快，阻滞完全，不良反应小，在阴式全子宫切除术中安全可靠。