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目的系统评价尤瑞克林(Urinary Kallid)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc,1978～2010年)、中国学术期刊全文数据库(China Academic Journal,CAJ,1979～2010年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2010年)、万方数据库(1978～2010年)等,手工检索中华神经科杂志,临床神经病学杂志、中风与神经疾病杂志、中国临床神经科学等相关杂志,收集国内关于尤瑞克林治疗急性脑梗死的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价的方法,由两名研究者独立进行质量评价和资料提取,采用1%vMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入57篇已发表文献,包括5273例急性脑梗死患者。Meta分析结果显示:①尤瑞克林组病情恶化率低于对照组[相对危险度(relative risk,RR)=0.38,95%可信区间(confidence interval,CI)为0.27～0.52,P<0.01];②尤瑞克林组死亡率与对照组差异无统计学意义[RR=0.47,95%CI为(0.13～1.73),P=0.26];③采用Bathe指数(Barthel Index,BI)量表评定日常生活活动能力,尤瑞克林组与对照组评分差异有统计学意义[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=7.97,95%CI(3.34～12.6),P=0.0007];④采用美国国立卫生研究院卒中量表(The National Institutes ofHealth Stroke Scale,NIHSS)评价神经功能缺损情况,尤瑞克林组与对照组评分差异有统计学意义[WMD=-2.37,95%CI(-2.95～1.79),P<0.01]。⑤尤瑞克林组不良反应发生率较对照组高,但程度轻微,不影响治疗。结论尤瑞克林可降低急性脑梗死患者病情恶化率,改善患者第14天BI及NIHSS评分情况;尤瑞克林对死亡率的影响与对照组差异无统计学意义;其不良反应发生率较对照组高,但不影响治疗。