【摘 要】
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摘要：目的 分析艾灸+盆底康复缓解产后盆底功能障碍（PEF）的疗效。方法 将120例产后PEF患者作为本次研究对象，均来源于我院2020年7月—2021年7月期间，按随机数字表法将其归纳为观察组、对照组，各60例，对照组实施盆底康复治疗，观察组予以艾灸+盆底康复治疗，分析2组治疗价值。结果 观察组0度为75.00%，明显高于对照组的46.68%，观察组Ⅰ度为25.00%，明显低于对照组的33.33%（P<0.05）;经治疗后3个月观察组盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷（PISQ-12）、盆腔功能影响问
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摘要：目的 分析艾灸+盆底康复缓解产后盆底功能障碍（PEF）的疗效。方法 将120例产后PEF患者作为本次研究对象，均来源于我院2020年7月—2021年7月期间，按随机数字表法将其归纳为观察组、对照组，各60例，对照组实施盆底康复治疗，观察组予以艾灸+盆底康复治疗，分析2组治疗价值。结果 观察组0度为75.00%，明显高于对照组的46.68%，观察组Ⅰ度为25.00%，明显低于对照组的33.33%（P<0.05）;经治疗后3个月观察组盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷（PISQ-12）、盆腔功能影响问卷简表（PFIQ-7）评分明显高于对照组（P<0.05）。结论 PEF实施艾灸+盆底康复治疗可获得显著价值，能够有效缓解PEF，降低盆腔器官脱垂程度。
关键词：艾灸;盆底康复;产妇;盆底功能障碍
【中图分类号】R245.81 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）15--01
近年来，随着我国生育政策的改变，高龄产妇逐渐增加，使女性盆底功能障碍（PEF）发病率逐年呈上升趋势，其属于临床常见疾病之一，以妊娠、分娩产妇最为多见。主要由盆底组织结构产生一定衰老、损伤、松弛等病理改变，造成盆底器官功能障碍，进而诱发一系列病症，对女性生活质量、身心健康均构成严重威胁。相关研究发现，女性PEF可产生于盆底障碍脱垂，如子宫脱垂、直肠脱垂、膀胱前后壁膨出、阴道前后壁膨出，进而极易诱发性功能障碍、排便障碍、压力性尿失禁（SUI）等症状[1]。故全面開展产后盆底康复，积极应用有关康复治疗技术，提高盆底功能显得十分关键。相关研究发现，产后PEF患者体质以气虚质为主，可通过艾灸治疗本病，借助艾灸热力，给机体以温热刺激，利用经穴腧穴等作用，达到治疗疾病效果[2]。鉴于此，本文选取PEF患者实施艾灸+盆底康复治疗进行分析，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将120例产后PEF患者作为本次研究对象，均来源于我院2020年7月—2021年7月期间，按随机数字表法将其归纳为观察组、对照组，各60例，2组年龄分别为25—36、26—35岁，均值分别为（30.44±2.61）岁、（31.21±2.84）岁，两组基础信息无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：（1）产后42—60d第一次复查的初产妇，足月分娩单胎;（2）存在SUI，且程度为轻—中度;（3）诊断为气滞血瘀证（4）患者临床资料完整。排除标准：（1）伴有大便失禁史、尿失禁史;（2）急产、多胎妊娠;（3）伴有阴道炎、阴道流血，且装有同步心脏起搏器心电极，而无法实施盆底康复治疗。
1.2方法
对照组实施盆底康复治疗，于患者产后2个月入院治疗时，首先需协助其仰卧位，头高脚低，两腿自然分开，腹部骨性标志处、腹直肌处、腹外斜肌区域，各贴上电极片1片，阴道内放置盆底肌肉治疗探头（专人专用），通过盆底康复治疗仪，实施生物电刺激，将电刺激频率调至8—40Hz，脉宽维持320—750US，电流刺激强度以患者感觉舒适为最佳，以产生无疼痛盆底肌肉跳动作作为刺激强度，生物反馈与电刺激交替操作，治疗中患者需依据治疗仪显示屏中的指示训练盆底肌肉收缩、放松，治疗师对患者实施指导与纠正，促进其自主训练盆底肌收缩每次30min，每周2次，经期停止治疗，5周为1个疗程。观察组在上述基础上实施艾灸治疗，在盆底康复结束后，休息15min，再予以艾灸治疗，选择青艾条，具体操作如下：首先协助患者排空膀胱，指导其维持舒适体位或仰卧位，取3—5cm长度艾灸，点燃后放置于小型艾灸盒内，于关元、中极、三阴交（双）、足三里（双）穴位同时实施艾灸，每次30min，2次/周，调整艾灸盒与皮肤距离，通常以皮肤红润、温热感为宜。若患者诱发极度疲劳、大汗，且脉搏于90次/min以上，则立即停止治疗，并及时通知医师予以对症处理，嘱咐患者灸后1h内不宜洗澡。
1.3观察指标
（1）选择盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分度法[3]，评估盆腔器官脱垂程度，分度越低表示产妇盆腔器官脱垂程度越低。（2）治疗前、治疗后3个月选择盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷（PISQ-12）、盆腔功能影响问卷简表（PFIQ-7）判断患者病情状况[4]，总分越高表示盆底功能越佳。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（）表示，两组间比较采用t检验;计数资料以率表示，两组间比较采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1POP-Q 分度比较
观察组0度为75.00%，明显高于对照组的46.68%，观察组Ⅰ度为25.00%，明显低于对照组的33.33%（P<0.05），见表1。
2.2 PFIQ-7、PISQ-12 评分比较
治疗前2组比较无显著差异（P>0.05），经治疗后3个月观察组PFIQ-7、PISQ-12 评分明显高于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
PEF可归纳为SUI、盆底脏器脱垂、性功能障碍以及排便障碍等。临床相关数据统计，产后PEF的发生率可达到40%—60%，对患者生活质量、身心健康均构成严重威胁[5]。而目前临床对PEF发生机制尚未明确，通常由多因素共同作用下所造成，如经阴道分娩、多产、年龄等。
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