【摘 要】
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目的 探讨A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床疗效。方法 回顾性总结1997年12月~1999年12月期间连续治疗的657例眼睑及面肌痉挛患者,其中睑、面肌痉挛539例,眼睑痉挛118
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院眼科; 首都医科大学附属北京同仁医院眼科; 首都医科大学附属北京同仁医院眼科 100029;
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目的 探讨A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床疗效。方法 回顾性总结1997年12月~1999年12月期间连续治疗的657例眼睑及面肌痉挛患者,其中睑、面肌痉挛539例,眼睑痉挛118例。平均年龄49.8岁,平均病程7年。治疗均采用A型肉毒杆菌毒素行局部一点或多点注射。每一点注射0.1 ml(含毒素2.5U),一次注射总量不超过55U。有残存痉挛者可于1周后追加注射,每一点剂量可增加到5U,1月内总剂量不超过200U。结果 657例注射后24小时症状开始缓解,痉挛缓解平均3.1天,注射后有效作用时间平均24.1周。一次注射后完全缓解占40.9%,明显缓解占48.3%,部分缓解占10.8%,总有效率为100%。仅有轻度局部并发症,未见任何后遗症。结论 A型肉毒杆菌毒素为嗜神经毒素,是一种安全、有效、可靠的生物制剂。其作用机理为在胆碱能运动神经末梢,以某种方式拮抗钙离子作用,干扰乙酰胆碱从运动神经末梢释放,使肌纤维不能收缩,达到缓解痉挛。本方法疗效确切,安全可靠,操作简便易行,并发症少且可重复进行治疗,可作为治疗眼睑及面肌痉挛的首选治疗。
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