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1976年～1981年首程根治放疗鼻咽癌77例，10年随诊率为98.7%。疗后10年生存率为41.6%。Ⅰ、Ⅱ期病例10年生存率高，并发症发生率低。Ⅲ、Ⅳ期病例的鼻咽颅底剂量以70G～80gy组为优。N2-3的疗后颈残存为多发的预后差。疗后复发或远地转移发生后化疗疗效差。早期诊断，早期根治放疗是提高生存率及提高生存质量的关键。
鼻咽癌外照射随诊10年77例分析
【摘 要】
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1976年～1981年首程根治放疗鼻咽癌77例，10年随诊率为98.7%。疗后10年生存率为41.6%。Ⅰ、Ⅱ期病例10年生存率高，并发症发生率低。Ⅲ、Ⅳ期病例的鼻咽颅底剂量以70G～80gy组为优。N2-3的疗后颈残存为多发的预后差。疗后复发或远地转移发生后化疗疗效差。早期诊断，早期根治放疗是提高生存率及提高生存质量的关键。
【机 构】
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北京医院放疗科 100730,
【出 处】
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中华放射肿瘤学杂志
【发表日期】
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1993年02期
其他文献
自1989年1月起对原发性肝癌60例进行前瞻性分三组治疗：单纯放疗组、肝动脉栓塞化疗组和肝动脉栓塞化疗配合全肝移动条放疗组。1年生存率分别为0%、33.3%和50%。以肝动脉栓塞化疗配合全肝移动条放疗组疗效最好。方法为：顺铂60mg，阿霉素40mg，丝裂霉素10mg或氟脲嘧啶脱氧核苷1000mg化疗与全肝照射间隔进行，肝总照射量50Gy。
检测100例经病理证实的未治疗的食管癌患者免疫指标，包括T4、T8、T4/T8NK细胞活性、IL-2活性、淋巴细胞转化率和免疫抗体IgG、IgA、IgM。发现食管癌病人的T4值降低，T8升高，T4/T8倒置；NK活性，IL-2活性和淋巴细胞转化率约为正常人的一半，体液免疫中IgA较明显降低。T细胞亚群的改变与病灶长度和分期有关。
作者通过对202例鼻咽癌的CT扫描及临床资料分析，证实鼻咽癌局部扩展的方式是从鼻咽腔向四周浸注蔓延。对各壁侵犯的频率依次为侧壁、顶壁、后壁、前壁、底壁，对咽旁结构侵犯的频率依次为颈动脉鞘区、翼内肌、翼外肌、翼腭窝，对邻近腔窦侵犯的频率依次为口咽、鼻腔、蝶窦、上颌窦、筛窦、眼眶。肿瘤因受鼻咽邻近解剖结构的影响，其向四周扩展的机率不均等。当侧壁和后壁受侵犯时（分别为97%和88.6%），肿瘤向后外蔓延
1979年10月～1986年4月对78例鼻咽癌患者行CT扫描，见咽旁间隙改变与临床T分期基本一致。采用面颈联合野放疗DT36Gy，原发灶总剂量60Gy～100Gy，颅底无破坏者DT70Gy，有破坏者DT80Gy。随访5年以上，咽旁间隙未受侵者疗效最好，5年生存率70%；茎突后间隙受侵伴后组颅脑神经受侵者疗效最差，5年生存率33%。