钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂心脏保护研究进展及指南推荐

来源 :中国研究型医院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaolinxiaoyi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
心力衰竭(HF)是所有心血管疾病的晚期阶段.目前的“金三角”治疗方案,虽然很大程度上降低了HF患者的住院率并提高了其生存率,但患者的整体预后仍较差.HF患者通常合并2型糖尿病(T2DM)、慢性肾脏病(CKD)等其他疾病,理想的HF治疗方案应该能兼顾改善原发、并发疾病.近年来的多项研究表明新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)具有独立于降糖以外的心血管保护作用,可显著降低HF患者不良事件的发生风险.欧洲心脏病学会(ESC)发布的2021新版心HF治疗指南,把“金三角”方案,改为“新四联”方案,将SGLT2i正式纳入HF治疗基础药物.笔者就SGLT2i对心脏保护的相关研究及临床指南推荐等进行综述.
其他文献
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者临床路径管理的优化方案及效果.方法 回顾性搜集2016年1月—2017年12月神经内科ACI出院患者,根据医院实施循环质量管理(PDCA)前后的不同时间段,在纳入临床路径管理的患者中,分阶段随机抽取ACI病例,对照组选取PDCA循环实施前(2016年1月—12月)纳入临床路径管理的166例患者;研究组选取PDCA循环实施后(2017年6月—12月)纳入临床路径的167例患者.利用SPSS 26.0软件分析数据,对满足正态分布的定量资料进行t检验;对住院费用、住院天数等非正
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ICU常见的综合征之一,尽管有大量基础和临床研究,目前仍无有效的治疗药物,治疗主要是支持性的.了解ARDS的诊治进展对于降低患病率和病死率至关重要.目前ARDS的诊断标准仍采用2012年的柏林标准,发病机制核心是炎症反应失调、内皮和上皮细胞通透性增加.通气策略中,强调驱动压和机械能的重要性,中重度ARDS推荐俯卧位治疗,重度ARDS推荐体外膜肺氧合(ECMO)治疗,丰富的表型异质性是ARDS患者缺乏有效治疗的原因.笔者就ARDS的诊断、发病机制、通气策略、通气辅助、药物、表
目的 根据国家自然科学基金“十三五”期间医学领域整体资助情况,分析我国医学基础研究整体发展状况,为医院制定新阶段基础医学研究发展策略提供数据信息参考.方法 登录国家自然科学基金委员会官网与大数据知识管理服务平台进行相关数据收集与分析.结果 “十三五”期间,我国提高对医学领域各层面人才建设的总投入,医学领域基础研究发展状况在不同学科领域与区域存在较大的差距,领域研究热点分布呈现学科集中特征且紧跟发展需求.结论 “十三五”期间,医学领域基础研究项目总量不断增加,但原创性研究占比仍较低,学科与区域间基础研究发展
目的 通过虚拟模拟关节镜设备培训和考核,结合临床实际,评价虚拟模拟技术对提高学员实际关节镜技能的价值.方法 选取2019年8月—9月有关节镜操作基础的30名专业学员进行前瞻性研究,采用理论授课+虚拟关节镜设备技能训练+自主学习及训练方法对学员进行培训.培训前、后分别进行虚拟模拟系统考核和实际关节镜手术考核评分,采用t检验比较培训前、后的关节镜控制能力、解剖结构探查、定位训练、游离体摘除、半月板成形术的虚拟操作评分和实际关节镜手术操作评分情况.结果 30名学员培训后关节镜控制能力、解剖结构探查、定位训练、游
目的 探讨提高三级甲等中医院住院患者在院及出院后满意度的途径.方法 采用方便抽样的方式,使用同一调查问卷,通过网络对将出院的住院患者进行调查,出院2周后进行电话回访,了解患者对医院的满意度.参与2次调查的对象共81例.采用李克特5级量表,从业务水平与医院建设、就诊成本、诊疗安全性、诊疗舒适性、诊疗流程方便性5个维度给出(1~5)分的评分,通过加权平均数计算各维度患者满意度情况.定量资料采用xˉ±s表示,对住院经网络问卷调查和电话回访调查总体满意度及不同维度满意度比较采用配对t检验,分类资料(年龄、工作类型
目的 探讨ATP导致共伴侣分子细胞分裂周期蛋白37(Cdc37)从人热休克蛋白90(HSP90)复合体解离的可能机制,为抗肿瘤新药研发提供理论依据.方法 用免疫共沉淀法(IP)捕获人组织淋巴瘤细胞(U937细胞)中HSP90复合体后,进行以下实验:(1)用流式细胞术(FCM)检测经过ADP、17-烯丙基胺格尔德霉素(17-AAG)、亚胺二磷酸腺苷(AMPPNP)、ATP处理后HSP90复合体中的Cdc37含量,并分别与经二甲基亚砜(DMSO)处理的对照组进行比较,研究ATP导致Cdc37从HSP90复合体
探讨清华大学第一附属医院通过医师进修、远程会诊、专家指导、驻点帮扶“四位一体”的健康帮扶模式,在南涧县妇幼保健院新生儿医师培训中的效果.经过7年的医疗帮扶与带教,南涧县妇幼保健院新生儿科患儿转诊上级医院的比例由100%降低至6.17%,新生儿病死率由8.78‰逐渐降低至1.42‰,相比较转诊上级医院的新生儿,留在当地妇幼保健院治疗的患儿,家长自付的住院费用平均节省50%以上,并且为每位患儿家长节省了500~1500元的差旅费.同时节省了急救车及儿科医护等转运医疗急救资源.健康帮扶明显提高了南涧县妇幼保健院
女性患儿,5个月4天,因抽搐10 min就诊,经颅脑CT初步确诊为右额颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血并脑水肿,接受颅骨钻孔引流术后病情改善,复查颅脑MRI及脑脊液检查,最终诊断为单纯疱疹病毒性脑炎(HSE),以颅内出血为首发表现的HSE临床较为罕见,此报道旨在为儿童HSE的诊断及治疗提供借鉴.
恶性高热(MH)是全身麻醉期间发生的一种进行性危及生命的高热症状[1].MH有潜在的遗传基础,遗传易感个体在全身麻醉期间接触吸入麻醉剂或去极化肌松药后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,故导致体温持续升高[2-3].临床表现为各种恶性高代谢综合征,包括体温急剧升高、高碳酸血症、心动过速和呼吸性酸中毒、高钾血症,以及由此引起的心律失常或停搏,最终导致多器官功能衰竭,甚至病死[4-5].在口腔临床诊疗过程中,随着全麻手术的推广,发生MH的风险也逐步增大.现报道1例于我院就诊,在口腔术中发生MH的患儿,经积极抢
肌张力障碍是一种以持续性或间歇性肌肉不自主收缩,引起身体不同区域重复出现异常运动或姿势为主要表现的运动障碍疾病,其发病机制不清楚.既往研究结果显示肌张力障碍为基底节病变,最近研究结果提示小脑在肌张力障碍中具有重要作用.本文中,综合临床症候、影像征象、动物实验研究以及临床治疗方面对小脑在肌张力障碍中的作用进行综述,旨在为肌张力障碍的发病机制与治疗研究提供借鉴.