目的 了解广州市5岁以下儿童意外伤害死亡的变化趋势及流行病学分布特点.方法 分析2001-2010年广州市5岁以下儿童监测网死亡报告资料,描述意外伤害死亡水平、主要死因以及流行病学分布.结果 2001-2010年广州市5岁以下儿童意外伤害死亡水平呈逐年下降趋势.与2001年相比,2010年0岁组、1-4岁组、5岁以下儿童意外死亡率下降幅度分别为72.02％、77.17％和74.66％,差异有统计学意义(P＝0.000).10年间儿童溺水、交通意外、意外窒息、跌落死亡率均呈下降趋势(P＝0.000),其中溺水、意外窒息下降幅度最为明显.意外死因构成,0岁组主要为意外 窒息,1～2岁组主要为溺水,3岁组以交通意外和中毒为主,4岁组以交通意外和意外跌落为主.意外死亡主要集中发生在花都、从化、增城、番禺、南沙等C类地区,占广州区域儿童伤害发生构成的75.69％.结论 广州市儿童意外死亡降低的主要贡献来自于溺水、意外窒息干预.有侧重的将干预倾向于城郊、县级市等经济发展欠佳、人口流动性较大的区域的家长及儿童,是今后降低致死性伤害发生的关键。