【摘 要】
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目的探讨内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值.方法术前对 141例胃癌患者的内镜活检标本分别根据 Lauren分类和世界卫生组织( WHO)分类判断组织学分类,并与手术标本结果对照.结果内镜活检对胃癌 Lauren分类术前诊断的准确率为 76.6%,对肠型胃癌诊断的敏感性和特异性分别为 85.4%和 80.6%,而对弥漫型胃癌则分别为 82.7%和 80.3%.在 59例术前诊断为肠型胃癌的病例
【机 构】
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200025,上海第二医科大学附属瑞金医院外科,上海消化外科研究所,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院病理科
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目的探讨内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值.方法术前对 141例胃癌患者的内镜活检标本分别根据 Lauren分类和世界卫生组织( WHO)分类判断组织学分类,并与手术标本结果对照.结果内镜活检对胃癌 Lauren分类术前诊断的准确率为 76.6%,对肠型胃癌诊断的敏感性和特异性分别为 85.4%和 80.6%,而对弥漫型胃癌则分别为 82.7%和 80.3%.在 59例术前诊断为肠型胃癌的病例中, 18例( 30.5%)在手术标本中呈弥漫性生长;而在 75例术前诊断为弥漫型胃癌的病例中,仅 6例( 8.0%)术后诊断为肠型胃癌.内镜活检对胃癌 WHO分类术前诊断的准确率为 87.2%,其中对乳头状 /管状腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌的敏感性分别为 91.9%、 33.3%和 66.7%.结论 内镜活检对胃癌组织学分类的术前诊断具有较高的临床应用价值.
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