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目的探讨影响原发性三叉神经痛微血管减压术远期疗效的因素及提高疗效的方法.方法分析1412例随访12～144个月(平均74个月)的资料.结果疼痛消失1 228例(87%),疼痛减轻140例(9.9%),术后复发44例(3.1%).疼痛减轻和术后复发者再手术时发现遗漏压迫血管、减压材料移动是造成手术失败及复发的原因.结论采用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛,不遗漏三叉神经感觉根附近的责任血管,是提高疗效的重要环节.