【摘 要】
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患者女,46岁.2003年11月7日晨起突然晕厥摔倒 2 h后入我院急诊室,否认外伤及阴道不规则出血史.查体:BP:72/36 mm Hg,贫血貌,神智不清,双肺呼吸音清,HR 137次/min,心音低.下腹部膨隆,腹壁张力高,肠鸣音弱;自腹壁中抽出2 ml不凝血.B超提示膀胱左前方不均质包块,腹盆腔未见液性暗区.血常规WBC:4.8×109/L,RBC:1.56×1012/L,HGB:46 g/
【机 构】
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301500,天津市宁河县医院血管外科,301500,天津市宁河县医院血管外科
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患者女,46岁.2003年11月7日晨起突然晕厥摔倒 2 h后入我院急诊室,否认外伤及阴道不规则出血史.查体:BP:72/36 mm Hg,贫血貌,神智不清,双肺呼吸音清,HR 137次/min,心音低.下腹部膨隆,腹壁张力高,肠鸣音弱;自腹壁中抽出2 ml不凝血.B超提示膀胱左前方不均质包块,腹盆腔未见液性暗区.血常规WBC:4.8×109/L,RBC:1.56×1012/L,HGB:46 g/L,HCT:10.7%,PLT:117×109/L.抗休克同时行剖腹探查术,给予气管插管于静脉复合麻醉下行下腹正中切口,分离腹直肌时涌出暗红色不凝血及血块2500 ml,左侧盆腔巨大腹膜后血肿,左髂外静脉内侧纵向裂口长3 cm,5-0血管缝线修补裂口.术中发现左下肢青紫肿胀,肢围较对侧粗6 cm.术后抗凝祛聚治疗结合下肢抬高及踝关节跖屈背伸运动;10 d出院,多普勒检查示左下肢股、腘静脉血栓形成。
其他文献
患者男,21岁.左侧阴囊内包块逐渐增长20余年.体检:左侧睾丸处可触及一4cm×3cm大小肿块,质软,边界清楚,移动度差,有轻压痛,左侧输精管轻度增粗.阴囊彩超:左侧附睾头未显示,左阴囊内相当于附睾尾部见一异常回声包块,约3.5cm×3.0cm×2.3cm,边界清楚,回声较正常睾丸稍强,包块内部可见一0.6cm×0.5cm的无回声区,边界清楚.血流信号显示包块内可见较丰富血流信号.超声提示:左侧附
目的 探索新生大鼠胰腺nestin阳性细胞体外分离、培养并使之形成类胰岛样细胞团的方法.方法应用胶原酶消化新生大鼠胰腺,将消化的组织碎片培养形成类胰岛样细胞团后传代.免疫荧光细胞化学法检测贴壁细胞胰岛素、胰高血糖素及nestin的表达.RT-PCR检测培养1周的贴壁细胞nestin及细胞角蛋白(CK19)的表达.结果在pH 7.6条件下培养24～36 h有部分细胞贴壁生长,改用pH 7.4无血清R
下肢动脉多节段闭塞性病变在下肢动脉硬化性闭塞症患者中占有一定的比例,临床上最常见的是主髂动脉合并股腘动脉闭塞.我院自1999年3月至2004年2月采用传统手术与腔内支架结合治疗下肢动脉多节段闭塞性病变共 28例,现报告如下。
自2003年4月至2004年4月我院对3例血栓闭塞性脉管炎(TAO)施行了腹膜后腹腔镜下腰交感神经节切除术,现报告如下. 临床资料 1.一般资料:3例患者均为男性,右下肢2例,双下肢 1例;年龄19～34岁,平均27.7岁;有吸烟史3～12年,平均7.7年,病程6～28个月.临床症状有下肢苍白、发凉、麻木、间歇性跛行、静息痛、肢端坏疽等.均存在股动脉搏动,膝以下皮温较对侧(或大腿)明显降低,小
腘动脉压迫综合征(popliteal artery entrapment syndrome, PAES)是一种罕见的血管外科疾病,是因腘动脉与其周围的肌肉或肌腱、纤维组织束的位置关系异常导致腘动脉受压而引起下肢缺血症状群。
目的 探讨颈动脉内膜切除术对颅外阻塞性脑血管病脑内循环改变的影响. 方法将37例患者分为有症状组29例,无症状组8例.手术前、术中及术后5 d行经颅多普勒(TCD)检查,系统观察脑内循环改变情况. 结果术前颅外阻塞性脑血管病患者存在3种侧支循环类型.有症状组中前交通动脉型占44.8%,无症状组中前交通动脉型占87.5%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).有症状组狭窄或闭塞侧大脑中动脉(MCA
患儿女，足月，剖腹产，体重2.8kg，生后3h因吐泡沫样痰就诊，行食道碘油X线造影诊断为Ⅰ型食道闭锁。于入院当日行手术治疗，选右圈胸壁第5肋间切口作为入路，剥离胸膜，缝扎并切断奇静脉，找到位于第4胸椎水平的食道近端盲端，
患儿女,3岁.因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、果酱样大便3 d入院.发病初阵发性脐下痛,逐渐加重;并恶心、呕吐,呕吐物为胃内粘液;有排气.体格检查:T 37.8℃,P 130次/min, R 24次/min,BP 98/56 mm Hg。
高质量供体的获得是决定大鼠胰十二指肠移植术后存活的关键因素.传统方法均采用充分游离供体后注射器推注原位灌注的方法[1],但此方法易于在胰十二指肠毛细血管内形成微血栓,造成灌注不充分,影响移植物术后存活率.在原有方法基础上,我们采用输液器持续灌注后,迅速整块切取供体,再在冷盐水中修剪的方法,取得较好效果。