【摘 要】
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目的探讨血栓弹力图(TEG)在指导肝癌患者术后临床输血中的意义。方法将82名术后凝血功能异常的肝癌患者随机分为2组:依据凝血4项和血小板计数结果指导临床输血者设为对照组,
【机 构】
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郑州大学附属肿瘤医院,河南省疾病控制中心,
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目的探讨血栓弹力图(TEG)在指导肝癌患者术后临床输血中的意义。方法将82名术后凝血功能异常的肝癌患者随机分为2组:依据凝血4项和血小板计数结果指导临床输血者设为对照组,依据TEG的实验数据指导临床输血者设为实验组,每组各41名患者。2组患者在输血前及输血后24 h进行检测凝血4项和血小板计数实验,观察2组患者的出血或渗血量及出血或渗血时间、不同血液成分的使用量。结果实验组患者的凝血功能异常改善状况好于对照组(P<0.05)。对照组和实验组患者CRC、FFP、CRYO、PC的使用量,出血或渗血时间及量分别为(4.35±2.29)U,(350.25±66.67)m L,(14.12±3.84)U,(1.26±0.06)治疗量、(32.49±6.02)h,(302.21±71.25)m L和(3.42±1.87)U,(289.59±57.42)m L,(16.45±4.15)U,(1.31±0.08)治疗量、(25.91±4.03)h,(238.49±43.26)m L。与对照组相比,实验组CRC及FFP使用量和出血或渗血量减少、出血或渗血时间缩短(P<0.05)。2组CRYO、PC使用量基本持平(P>0.05)。结论肝癌患者术后应用TEG指导输血能显著减少出血或渗血量及出血或渗血时间,降低部分血液制品的使用量,是围术期较为理想的输血指导方法。
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