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目的探讨腰膜硬膜联合麻醉（腰硬联合麻醉）2点穿刺法的操作性和安全性。方法60例择期行下腹部及以下手术的老年患者随机均分为2组，腰硬联合麻醉单点穿刺A组布比卡因8～12mg；腰硬联合麻醉2点穿刺B组布比卡因5--6mg。监测并记录麻醉前及麻醉后30min内血压、心率、氧饱和度的变化，观察麻醉效果及麻醉后不良反应。结果A组血压较B组显著下降（P〈0．05），2组麻醉效果和不良反应无差异（P〉0．05）。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉2点穿刺在老年患者下腹部及以下的手术中，更加安全和有效。