雷贝拉唑对胃食管反流病患者生活质量的影响

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目的比较反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者在雷贝拉唑治疗后生活质量的变化。方法2002年12月至2003年6月在国内进行了多中心观察雷贝拉唑(10mg,每天2次口服)8周治疗RE和NERD患者的疗效。共入选RE患者74例和NERD患者37例。治疗前后采用问卷调查方式了解生活质量,问卷包括胃食管反流病-生活质量问卷量表(GERD-HRQL)和SF-36健康量表。结果(1)治疗后所有患者症状改善均为显效,RE患者糜烂愈合率达94.6%。(2)RE患者在SF-36健康量表中7个维度有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。NERD患者仅在总体健康和活力2个维度有明显改善(P<0.05)。(3)RE和NERD两组比较,治疗前在SF-36健康量表中NERD患者在活力、躯体疼痛和总体健康3个维度上低于RE患者;治疗后RE患者6个维度值高于NERD患者(P<0.05),GERD-HRQL评分也明显低于NERD组。结论有效抑酸治疗可以理想地控制GERD患者的症状,但是NERD患者生活质量的改善不如RE患者,说明NERD患者的发病是多因素的,在治疗上更应强调综合整体治疗。
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