护患纠纷的因素及防范

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  【摘 要】 随着我国社会主义法制建设和全民法律意识的提高,患者就医权利的保护意识日渐增强,对医院的医疗护理质量要求越来越高。护理人员在护理过程中于操作规范或护患交流方面稍有不慎,就可能引起患者的不满和投诉,造成护患矛盾或护患纠纷。这就给护理管理工作提出一个新课题,即如何提高护理质量,提高法律意识,切实防范护患纠纷。
  【关键词】 护患纠纷 防范政策
  【中图分类号】 R19 【文献标识码】 A 【文章编号】    1671-5160(2015)01-0369-01
  1 发生护患纠纷的可能因素
  1.1 责任心不强引发护患纠纷
  如在监护中,观察不到位,汇报不及时,特护不特殊,级别护理不到位,机械护理不守诊,发生患者的安全问题(小1).如在执行医嘱时,马虎草率,或不及时执行,或随意更改,或存疑不讲,影响和延误治疗时间,造成护理差错。如护理文件的记录不真实,或未记录,或按以前记录抄写,或异常记录,容易带来一系列麻烦纠纷。此外还有因工作不细,违反“三查七对”原收,出现用错药打错针等问题。这些有时在不经意间发生的问题,却每时每刻都有可能引发纠纷和承担法律责任。纠纷一旦产生,受害的不仅是患者,也是护理人员自身。
  1.2 服务态度引发的护患纠纷
  如对患者及家属提出的需求解决不够热心,对在治疗和护理过程的解释交待不够耐心,服务态度生硬,服务工作不到位。不注意自身修养,接待病人漫不经心,护理用语不恰当,沟通缺乏运用语言技巧,对患者提出的问题回答随意,语气欠委婉,或很少与患者交流,甚至把自身情绪带入工作状态中,用埋怨、挖苦或训斥的语言对待患者(小2)。护理人员这些不良服务态度的产生;根源于在护理患者过程中缺乏应有的同情感和理解,而往往成为护患纠纷的直接起因。
  1.3 管理缺失引发护患纠纷
  [1]患者管理缺失:对危重患者、急诊患者、疑难病症患者的护理高度重视,在人力物力投入较多,而对少数轻症患者缺乏常规管理[2]时间管理缺失:遇有节假日或护士单独值班时,由于管理制度不健全,护理人员偏少,工作量超,排班不尽合理等原因,容易发生差错事故因而引起护患纠纷。[3]陪护管理缺失:对陪护的管理只从探视时间、病房管理等方面考虑的多,却忽视安全知识教育。应让其了解陪护目的,作用,以及如何和医护人员配合等知识。
  1.4 收费程序不规范引起的护患纠纷
  患者关心自己的医疗费用使用情况是天经地义的。护理人员在进行一日收费清单工作时,如出现结账项目错误或治疗数量统计错误,出现账单结算不相符,及易引起护患纠纷。
  2 护患纠纷的防范及对策
  2.1 增强法制观念,注重内涵建设
  护理人员要紧跟我国法制建设不断完备的形势,经常学习有关法律知识,增强法治观念,具备遵照法律程序处理护患纠纷的能力。在具体工作中,要和患者建立起良好护患关系,使患者能够理解和谅解我们工作中的一些不足之处,以此防止一些护患纠纷的发生。同时要着力提高护理人员的素养,增加为患者多施以人文关怀的意识,真正做到感情到位,服务到位。特别在具体工作中要树立以人为本的理念。做好入院宣教,进行健康教育,尊重患者隐私权,为患者隐私保密,不议论患者的隐私,护理操作时尽量避免暴露患者隐私,不擅自公开患者的健康状况资料。
  2.2 强化业务学习,提高工作质量
  专业知识全面,操作技术娴熟,具备较强的应受能力和敏锐的观察力,对患者的疾病的变化趋势有预见性,这是新世纪的护理事业对护理人员提出的客观要求。为有效地避免护患纠纷,护理人员要自觉地制订业务学习计划,加强继续教育学习和技能培训,全面提升护士的业务素质。努力做到实施抢救患者和平时临床护理时能做到快速准确,减少患者的痛苦,以自身较高的业务素质,使患者及家属产生安全感和信赖感,从而赢得患者及家属对护理工作的理解配合和倾心支持。
  2.3 注重建章立制,规范服务行为
  要敢于正视护理管理缺失问题。从建立健全规章制度入手,促进病房管理的科学化、规范化、严格化,危重患者多、工作量大时可采用弹性排班;节假日或双休日可实行新老搭配。既要保证护理人员充足,又要避免护士长期处于疲劳状态而导致发生差错事故。规章制度的制订要切合实际,简单易行,操作性强,便于考核。一量行之有效,就要长期坚持下去,切忌一阵风,过后束之高阁。对出现违反规章制度者,要严肃处理,决不能姑息迁就。服务行为方面,护理人员的着装、仪表、语言、行为要规范,接待患者要讲方法、讲技巧、多讲客气用语,不讲服务忌语,爱岗敬业的奉献精神,使患者在医院就医过程中与护理人员建立良好的护患关系。
  参考文献
  [1]李萍,李丽群,叶秀菊.强化法制意识确保护理安全[J].中国医院管理,1999,19(12):56
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