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目的探讨血液透析患者透析间期颅内动脉血流动力学动态变化特征。方法本研究采用病例对照研究方法。以经颅多普勒超声(transcranial duplex sonography,TCD)对30例血液透析患者透析间期大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)以及基底动脉(basilar artery,BA)血流动力学变化进行评估,检测双侧动脉平均流速(mean velocity,MV)、阻力指数(resistant index,RI)及搏动指数(pulsatile index,PI);以肾功能正常、年龄、性别匹配的28例门诊TCD检查患者为对照组。分析两组间差异并采用Logistic回归方法分析颅内动脉血流动力学改变的相关风险因素。结果血液透析组ACA、MCA、PCA、BA的MV分别为(67.3±12.7)cm/s(P=0.03)、(76.5±13.4)cm/s(P=0.04)、(66.7±12.5)cm/s(P=0.04)及(51.3±10.7)cm/s(P=0.03),与对照组比较均增加;血液透析组RI、PI与对照组差异无显著性。多因素Logistic回归结果显示,血液透析患者ACA、MCA、PCA、BA的MV增加与贫血相关,其比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(confidence interval,CI)分别为:1.2(1.1~2.9)、2.2(1.8~3.6)、1.9(1.7~3.2)和1.6(1.5~3.1);上述颅内动脉MV亦与高血压相关,OR值及95%CI分别为:2.4(1.9~3.9)、2.9(1.7~4.2)、2.1(1.7~3.9)和2.6(1.8~3.1)。结论血液透析患者透析间期颅内动脉平均血流速度增加,此改变与贫血及高血压相关。