目的：研究奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法：自我院于2017.6~2020.4期间收治的300例首发精神分裂症患者，将其遵循随机电脑盲化法分为常规组与治疗组，每组各150例，常规组给予利培酮治疗，治疗组给予奥氮平治疗，将2组疗效安全性及生活质量进行对比。结果：治疗组总有效率为95.00%，常规组总有效率为86.67%，治疗组临床疗效明显高于常规组，P＜0.05；治疗组不良反应总发生率为4.00%，常规组总发生率为14.33%，治疗组不良反应显著低于常规组，P＜0.05；两组治疗前生活质量无明显差异，P＞0.05，治疗后治疗组生活质量显著高于常规组，P＜0.05。结论：首发精神分裂症患者采取奥氮平治疗能有效提高其临床治疗效果，在治疗过程中不良反应较少，同时对其生活质量有明显改善，具有参考应用价值。