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目的 探讨非糖尿病人群胰岛素抵抗及血浆胰岛素水平对体重增加的影响。方法人群调查中以口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)筛选的非糖尿病者 2 33例〔正常糖耐量 (NGT) 134例 ,糖耐量低减 (IGT) 99例〕 ,随访观察 6年。以多因素回归分析初访胰岛素水平、胰岛素抵抗与体重增加的关系。结果 在总组 ,体重增加与初访体重指数 (BMI)呈显著负相关 (P =0 .0 0 3) ,与胰岛素敏感指数及空腹血糖水平呈显著正相关 (P =0 .0 0 6 ,P =0 .0 1) ,剔除随访中演变为糖尿病者后上述相关性没有变化。仅包括体重增加者的分析显示 ,调整年龄、性别、体重指数及胰岛素敏感性影响后初访空腹胰岛素水平均值为 8.8、12 .3、19.1及 41.6mU/L组 ,在随访中体重分别增加 1.5、3.6、4.9及 7.3kg。结论 非糖尿病人群胰岛素抵抗并不利于体重增加 ,而在胰岛素抵抗相当的情况下 ,较高胰岛素水平促进体重增加