目的探讨脉动真空蒸汽灭菌湿包的成因,寻找改善湿包的方法,以减少湿包率。方法采用不同的承载方式、不同的包装材料将器械、器具进行打包,灭菌前称重,装载上、中、下3层灭菌架,脉动真空灭菌器灭菌,灭菌后冷却,结合目测法和称重法共同判断湿包率。结果通过称重法判定为湿包的现象仅带棉布的包装材料存在,目测观察判定湿包的为使用双层无纺布、一层SMMMS无纺布和一层湿法无纺布,其比使用棉布为包装材料的数量多;包裹重量为2 600~2 900g的湿包率最高为28.3%;双层SMMMS无纺布采用方盘作为器械承载托盘的方式湿包率最高,为88.9%,而采用篮筐+吸水纸的承载方式产生的湿包率最低,为20.0%,湿包与灭菌时的装载可能有一定的关系,置于底层(排气口)最容易产生湿包,中间层次之,顶层最不容易湿包。结论更换无纺布可能并不是造成湿包的成因,它可能只是使湿包问题暴露出来;使用篮筐加吸水纸的承载方式可以更好地改善湿包。