随着肥胖症和2型糖尿病（T2DM）患者数量在全球范围内的增长，减重代谢外科学快速发展成为一门亚专科。然而目前减重代谢外科在手术适应证、获益和潜在风险等方面仍存在争议。2015年9月，第2届糖尿病外科峰会（DSS-Ⅱ）发布了关于糖尿病外科治疗的全球联合声明，作为减重代谢外科治疗T2DM的最新临床指南。该指南经美国糖尿病学会（ADA）、国际糖尿病联合会（IDF）、中华医学会糖尿病分会（CDS）、印度糖尿病学会（Diabetes India）和英国糖尿病学会（Diabetes UK）这5个全球主流糖尿病学术组织讨论，并由来自全球不同国家的48位专家组成的投票委员会参与决定，已获得来自全球的30个非外科专业学会和15个外科专业学会的支持。该指南对减重代谢外科学与传统减重外科进行了区分，提出以下6点：（1）减重代谢外科学的目的是"治疗T2DM，控制T2DM并发症的风险" 。（2）除多余体质量减少率（%EWL）>50%和血糖恢复正常外，糖尿病相关并发症的结局也应划入减重代谢手术临床结局判定标准。（3）对手术患者的选择应考虑体质指数（BMI）、T2DM治疗以及手术长期风险与获益的平衡[包括心血管事件（CVD）]。（4）术前准备时应该准确诊断糖尿病以及评估糖尿病并发症，并应该评估胰腺分泌功能储备。（5）减重代谢手术方式多样，包括腹腔镜胃旁路术（LRYGB），腹腔镜胃袖状切除术（LSG），腹腔镜可调节胃绑带术（LAGB）以及胆胰分流-十二指肠转位术（BPD-DS），对于糖尿病治疗结局的优劣依次为BPD-DS、RYGB、LSG和LAGB。（6）术后应严密监测血糖变化并控制血糖，2年内应该至少每6个月接受1次随访。对于T2DM完全缓解的患者，术后5年以内应该按照术前的频率和方式监测糖尿病并发症。