吗叮啉混悬液治疗功能性胃食道疾病临床疗效观察

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  摘 要 目的:口服吗叮啉混悬液治疗功能性胃食道疾病的临床疗效观察。方法:49例胃食道功能性疾病病例,口服吗叮啉混悬液10m1 3次/日。结果:用药后24小时内由于功能性胃食道疾病引起的症状(上腹胀满、嗳气、反酸、恶心、呕吐及烧心等)明显改善,3天内显著缓解或消失。结论:口服吗叮啉混悬液改善、缓解功能性胃食道疾病引起之症状有显著的疗效,且安全可靠、价格便宜。
  关键词 吗叮啉混悬液 功能性胃食道疾病之症状 缓解或消除
  功能性胃食道疾病引起的上腹胀满、嗳气、反酸、恶心、呕吐、烧心等症状,影响患者健康,甚至正常的工作和学习生活,经住院常规用药治疗,仍症状难以消除。我们用吗叮啉混悬液口服治疗,共观察49例患者,发现其对改善功能性胃食道疾病症状有显著而肯定的疗效。
  资料与方法
  一般资料:均为我科室2006年7月~2007年7月住院患者。①全部病例均有不同程度的上腹反复发作的胀满、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心等症状。②经胃镜检查未见有明显器质性病变(溃疡、肿瘤)。③实验室检查,腹部B超、X线、除外胆、肝、肠道等器质性病变。④无腹部外伤及手术病史。⑤男29例、女20例;年龄20~61岁。
  方法:全部病例在常规治疗的基础上加用吗叮啉混悬10m1口服,3次/日,服药期间合理饮食。
  结 果
  用药后24小时内症状改善者31例,2天内明显缓解或消失者18例,3~4天全部病例症状消失。
  典型病例:患者,女,50岁,因上腹反复胀满,隐痛、食欲不振2年余,再发1周入院,2年多以来患者反复出现上腹胀满隐痛不适,反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,曾于院外服胃康灵、胃舒平等药疗效不满意,既往体健。查体:神志清、心肺无异常,腹软、中上腹部按之饱胀、隐痛不适、肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,胃镜检查示浅表性胃炎。诊断:慢性胃炎,给予常规治疗10天后,症状仍无缓解,遂给予吗叮啉混悬液口服10m1 3次/日,1天后临床症状明显减轻,2天后临床症状消失。
  讨 论
  吗叮啉治疗胃食道疾病临床较为常用,但经过临床疗效对照观察其片剂疗效较混悬液制剂差。该混悬液为乳白色、味甜,为外周多巴胺受体拮抗剂,口服能与胃壁细胞充分接触,直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约机的肌张力,增加胃、十二指肠的蠕动,促进胃排空,协调胃十二指肠运动,并能有效抑制胆汁反流,不影响胃液分泌,临床治疗用于胃排空如胃食道返流性疾病,引起的呕吐、恶心、上腹胀满、嗳气、反酸等不适症状。
  功能性胃食道疾病为临床常见病、多发病,其导致的胃部症状如胀满、嗳气、反酸、恶心、呕吐、烧心不适等症状,常使患者痛苦不堪,严重危害患者的身心健康。常规治疗收效不大,患者亦对治疗效果不满意加用吗叮啉混悬液治疗,临床观察49例发现其对缓解胃部症状有明显的治疗效果,分析其能与胃壁充分接触,可明显发挥其功效,且不易通过血脑屏障,不会出现通常所见的与多巴胺阻断有关的中枢神经系统及锥体外系症状,无不良反应。
   参考文献
  1 内科学,第6版.北京:人民卫生出版社.
   2 药理学,第6版.北京:人民卫生出版社.
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