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脾脏因其独特的解剖位置及组织特性,是临床上最容易受到损伤的腹部脏器之一。脾损伤基本可以分为外伤性、自发性和医源性三大类。其中以外伤性脾损伤常见,约占85%,按病理解剖其分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及实质及被膜)。根据病史、症状、体征和辅助检查多不难诊断。自发性脾破裂占全部脾破裂的3%~4%,一般是指无明显外伤史而发生的突发性脾破裂,多发生在病理脾脏的基础上;另外需要注意尚有极罕见的特殊情况下正常脾自发破裂。医源性脾损伤更应提起重视,防止无辜脾切除,一旦