膝骨关节炎患者血清和关节液中MMP-13和TNF-α水平的变化意义

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目的探讨膝骨关节炎(KOA)患者血清、关节液中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化情况。方法选择2014年5月~2016年5月承德市中医院诊治的84例KOA患者及80例同期健康体检者(对照组),依据膝关节X线的Kellgren&Lawrence(K-L)分级,分为KOA 1~2级(n=45)与KOA3~4级(n=39)。采用酶联免疫吸附测定法检测其血清、关节液中TNF-α、MMP-13的含量。结果 KOA患者中,KOA3~4级患者较KOA1~2级的WOMAC评分增高,差异有统计学意义(P<0.05)。KOA3~4级患者的血清、关节液TNF-α、MMP-13水平较对照组、KOA1~2级患者均升高,差异有统计学意义(P<0.05);KOA1~2级患者的血清、关节液MMP-13水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而血清、关节液TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。KOA患者的关节液MMP-13水平较血清水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),而TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示:KOA1~2级及KOA3~4级患者,血清、关节液TNF-α水平与WOMAC评分无关(P>0.05),而血清、关节液MMP-13水平与WOMAC评分均呈正相关(r=0.599、0.641,P<0.05)。结论 KOA血清、关节液TNF-α、MMP-13水平增高,且血清、关节液MMP-13水平与WOMAC评分呈正相关。
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