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目的
评价无托槽隐形矫治的上颌扩弓效率，并探讨相关影响因素。
方法选取上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科于2014年1月至2016年12月期间使用无托槽隐形矫治器（Invisalign）完成上颌扩弓的病例31例，收集矫治前、软件预置结果以及矫治后实际结果的三维数字化牙列模型，测量上颌牙弓宽度和后牙颊倾度，计算扩弓效率（实际扩弓量÷预置扩弓量×100%）。对矫治前后数据进行t检验，分析扩弓量、颊倾度、附件、扩弓方式等因素对扩弓效率的影响。
结果与矫治前相比，矫治后各牙位牙弓宽度均显著增加（P<0.05）；尖牙、第一和第二前磨牙、第一和第二磨牙区的实际扩弓量分别为（2.0±1.3）、（2.8±1.5）、（3.0±1.4）、（1.8±1.0）和0.5（0.1，1.1）mm，扩弓效率分别为68%、70%、68%、55%和29%。后牙矫治后实际颊倾度均显著大于预置值（P<0.05），但颊倾度差值最大的第一磨牙仅为3.1°±3.9°。对于磨牙预置扩弓量<2 mm的患者（15例），其前磨牙的扩弓效率显著大于磨牙预置扩弓量≥2 mm的患者（16例）（P<0.05）。预置颊倾度、附件和扩弓方式对扩弓效率无显著影响。
结论无托槽隐形矫治能有效扩大上颌牙弓，对后牙颊向倾斜的控制较好，扩弓效率从近中到远中逐渐降低；减小磨牙预置扩弓量能提高前磨牙区的扩弓效率。