【摘 要】
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目的 观察胸腺肽α1联合小剂量克拉霉素治疗稳定期支气管扩张症的临床效果.方法 采用前瞻性方法,选取我院呼吸科门诊随访的46例稳定期支气管扩张症患者,应用计算机随机分为实
【机 构】
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071051,河北省保定市第三中心医院呼吸科
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目的 观察胸腺肽α1联合小剂量克拉霉素治疗稳定期支气管扩张症的临床效果.方法 采用前瞻性方法,选取我院呼吸科门诊随访的46例稳定期支气管扩张症患者,应用计算机随机分为实验组和对照组,每组23例,对照组仅予祛痰治疗,实验组除常规祛痰治疗外,给予胸腺肽t1 1.6mg皮下注射,每周2次,共3个月,同时给予克拉霉素0.25 g口服,每日1次,共6个月.每2周经门诊随访1次.于治疗前、治疗6个月时进行临床情况评价,比较两组患者临床症状控制情况,并检测两组患者外周血淋巴细胞亚群分布,组间进行对比.结果 实验组6个月急性加重(1.3±1.0)次,较对照组[(2.4±1.2)次]明显减少,差异有统计学意义(t=3.374,P＜0.05).实验组6个月时痰量为(29±5)ml,较治疗前[(53±4)ml]和对照组6个月时[(44±8)ml]明显减少,差异均有统计学意义(t值分别为8.576、7.614,P均＜0.05).联合治疗组6个月时6 min步行距离为(392±50)m,较治疗前[(344±36) m]和对照组6个月时[(329±36)m]明显延长,差异均有统计学意义(t值分别为4.740、4.880,P均＜0.05).实验组6个月时外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(59.87±7.76)％、(40.17±8.23)％、2.07±0.72,较治疗前[CD3+(52.57±7.95)％、CD4+(33.3±4.82)％、CD4+/CD8+ 1.67±0.51]明显升高,较对照组6个月时[CD3+(54.70±8.35)％、CD4+ (33.04±5.80)％、CD4+/CD8+ 1.67±0.51]明显升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 胸腺肽α1发挥其增强患者细胞免疫功能作用,克拉霉素发挥其抗菌、抗炎、免疫调节作用,二者联合应用可减少稳定期支气管扩张症的急性加重次数,减少痰量,改善临床症状.
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