支气管扩张症患者早期应用哌拉西林/他唑巴坦的临床价值

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目的评估支气管扩张症患者早期应用哌拉西林/他唑巴坦的临床价值。方法根据支气管扩张症患者痰量及性状的早期改变,提早短期静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦,通过痰细菌学检查及其他临床表现等评价临床价值。结果 17例支气管扩张症患者的定植/致病菌以铜绿假单胞菌最常见;针对性地进行5~7d的哌拉西林/他唑巴坦提早治疗,患者痰量及性状、痰致病菌量恢复如前,且未发生细菌交替及耐药的增加;2011年1-6月未发生严重的急性感染发作;超敏C-反应蛋白随咳痰及菌量同步变化,该次入院时为(10.6±2.0)mg/L,均极显著地高于前次出院时的(3.9±0.7)mg/L及该次出院时的(4.1±1.3)mg/L(P<0.01),而其他临床表现始终未发生明显改变。结论根据咳痰的早期变化,提早应用哌拉西林/他唑巴坦可以减低支气管扩张症患者肺部细菌负荷,抑制严重急性感染的发生,而超敏C-反应蛋白可作为一个辅助判断的指标。
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