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目的：了解湖北省西部某市家庭灾难性卫生支出发生情况,探究主要影响因素。方法：2014年和2015年,分别对3个乡镇进行入户调查,测算家庭灾难性卫生支出发生率、发生强度及集中指数;运用二项Logistics回归,分析灾难性卫生支出发生的主要影响因素。结果：2014年和2015年样本地区总体灾难性卫生支出发生率分别为23.68%和26.9%%,且差异没有统计学意义（P=0.186）;不同经济水平家庭的灾难性卫生支出发生率和平均差距随着收入的提高呈下降趋势;家庭就业比例、住院次数、家庭老年人比例、家庭收入水平是