鼻内镜鼻窦手术后额窦炎13例报告

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目的探讨功能性鼻内镜手术(FESS)后复发及继发性额窦炎的原因及二次手术方法。方法回顾性分析13例(16例)FESS后额窦炎患者的临床资料。患者第二次手术均通过鼻内镜检查及鼻窦CT扫描确诊。结合患者前期手术临床资料,其中复发性额窦炎8例,共9侧,继发性额窦炎5例,共7侧,13例均经第二次手术治疗。结果复发性额窦炎8例中,额窦引流通道瘢痕粘连致额窦口狭窄、闭锁6例;中鼻甲前端与外侧壁广泛性粘连1例;息肉复发堵塞窦口1例;5例继发性额窦炎中,因中鼻甲前端与外侧壁瘢痕粘连4例、6侧,因额隐窝息肉复发堵塞窦口1例。13例患者经第二次手术后,按海口标准治愈12例,再复发1例。结论额窦引流通道瘢痕粘连特别是中鼻甲前端与外侧壁广泛性粘连、息肉复发是复发性额窦炎的主要原因。再次手术是治疗复发性、继发性额窦炎重要手段之一。
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