周仲瑛教授应用犀角地黄汤临床经验要素数据挖掘分析

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目的:提炼周仲瑛教授基于瘀热病机而善用犀角地黄汤治疗难治性疾病的经验要素以推广应用。方法:选择周仲瑛教授以犀角地黄汤为基础方的有效医案317例,对四诊信息进行规范预处理,采用描述性分析、关联规则等方法分析。结果:涉及病种广泛,病位主要在肝、肾;病性多为热、瘀、阴虚、湿、毒。主要四诊信息表征包括舌苔黄占77.60%,舌质红或暗占52.37%-76.97%,腻苔占55.84%;热象占38.83%;疼痛39.74%;出血征占30.04%等。总计涉及269味中药,每例患者每次用19.93味药,与凉血、清热、解毒、化湿、滋阴等5类药物配伍占83.31%。结论:犀角地黄汤适用于多种难治性病证,瘀热相关病机演变每多复杂,临证要把握"瘀热"病机主要信息表征特征,随证加减,灵活施治。
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