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目的
了解农村化肥施用量与低出生体重(LBW)发生风险的关系,为LBW的预防,提高出生人口素质提供参考。
方法利用山西省平定县2007年10月至2012年9月的出生人口监测数据,随访获得153例早产LBW病例和179例足月LBW病例。从同时期出生、无任何体表缺陷、孕周≥37周的正常体重(2 500~4 000 g)新生儿中,随机选择204例作为对照组。将早产LBW和足月LBW组分别与对照组比较,采用分层多因素logistic回归分析,探索LBW发生风险与母亲化肥暴露之间的关联。
结果2007-2012年总出生数为18 749例,LBW总发生率为48.5‰,其中早产和足月LBW发生率分别为19.4‰和29.1‰。早产LBW病例对照研究结果显示,调整混杂因素后,村级水平年化肥施用量达到≥100吨的妇女生育早产LBW婴儿的风险是村级水平年化肥施用量<50吨妇女的2.51(95%CI:1.05~5.99)倍,妇女家庭年化肥施用量与早产LBW风险间关联无统计学意义。足月LBW病例和对照研究结果显示,调整混杂因素后,村级水平年化肥施用量达到≥100吨的妇女生育足月LBW婴儿风险是村级水平年化肥施用量<50吨妇女的4.03(95%CI:1.63~9.92)倍;妇女家庭年化肥施用量与足月LBW风险间关联无统计学意义。
结论妇女孕期暴露于化肥与LBW发生风险存在关联,提示农村化肥施用可能与其他不良妊娠结局发生风险有关,建议在妇女孕期尽量避免化肥暴露,减少农村地区的化肥施用。