【摘 要】
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目的:观察纳美芬联合舒芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)苏醒期对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的复苏质量和安全性的影响。方法:选取须在全麻下行UPPP的OSAS患者98例
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目的:观察纳美芬联合舒芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)苏醒期对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的复苏质量和安全性的影响。方法:选取须在全麻下行UPPP的OSAS患者98例,按随机数字表法分为对照组(C组)和纳美芬组(N组),每组49例。N组在手术结束时给予舒芬太尼0.1μg·kg-1的同时给予盐酸纳美芬0.25μg·kg-1,5 min后可重复给纳美芬,直至呼吸频率>10次·min-1、PETCO2<45 mm Hg、呼吸暂停<15 s停止给药,累计给药量<1μg·kg-1。C组在手术结束时给予舒芬太尼0.1μg·kg-1。比较两组术前、拔管即刻、拔管后5 min时的循环指标(HR、MAP)、呼吸恢复时间、气管拔管时间、拔管后5 min的意识状态评分(Ramsay评分)和视觉模拟评分(VAS)及苏醒期的不良反应发生率。结果:两组苏醒期MAP、HR和VAS差异均无统计学意义(P>0.05);N组呼吸恢复时间和拔管时间明显短于C组(P<0.05),拔管后Ramsay评分明显低于C组(P<0.05),苏醒期呼吸抑制和恶心呕吐发生率明显低于C组(P<0.05)。结论:苏醒期应用小剂量纳美芬和舒芬太尼明显加快OSAS患者UPPP后的恢复速度,减少呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应,有利于提高术后复苏质量和安全性。
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