【摘 要】
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为探讨择期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期抗生素应用价值,我们选择低危择期LC进行前瞻性随机对照研究,报告如下. 临床资料 1.一般资料:选择2000年8月至2002年2月收治的低危择期LC 300例,男113例,女187例,年龄31～74岁,胆囊结石282例,胆囊息肉18例,随机分为3组:不用抗生素组(A组)100例,术前用抗生素组(
【机 构】
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300452,天津市渤海石油医院外科,天津市第一中心医院外科,300452,天津市渤海石油医院外科
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为探讨择期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期抗生素应用价值,我们选择低危择期LC进行前瞻性随机对照研究,报告如下.
临床资料
1.一般资料:选择2000年8月至2002年2月收治的低危择期LC 300例,男113例,女187例,年龄31～74岁,胆囊结石282例,胆囊息肉18例,随机分为3组:不用抗生素组(A组)100例,术前用抗生素组(B组)99例,术后用抗生素组(C组)101例。
其他文献
患者女,30岁.因"子宫肌瘤"于4年前行"子宫次全切除术".术后经常性中下腹阵发性痛,按"肠粘连"抗炎、解痉等治疗症状缓解.因"中下腹痛渐加剧,伴腹胀,呕吐40 h,无排气排便30 h,发热急诊住院.体格检查:T 38.3℃,P 86次/分,BP 112/78 mm Hg,轻贫血貌.全身皮肤无黄染,鼻翼、口唇部见散在色素斑,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹膨隆,中上腹见肠形,下腹正中一约10 cm手
患者男,53岁.1 d前在劳动中突然出现上腹部疼痛,阵发性加重,恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,且腹胀逐渐加重.查体:T 38.5℃,P 105次/min,BP 100/70 mm Hg.上腹部膨隆,未见胃肠型,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肠鸣音减弱.腹部X线报告:右上腹部可见小肠积气、积液(图1)腹部CT示肠腔积气、积液(图2).血常规:白细胞14.6×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20
患者男性,42岁.因"上腹部胀痛反复发作9个月,加重10 d"入院.查体:上腹部略饱满,轻度压痛.血、尿淀粉酶正常.血常规:WBC 3.3×109/L,Hb 93 g/L,HCT 26.6%,PLT 91×109/L.CT检查示:胰尾部毛糙、肿大,周边可见液体密度影。
患者男,77岁,因"发热2个月,右下腹肿物6 d,伴右腰部和右下肢放散痛"于2003年4月16日入院。
目的 探讨胃肠道问质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)的诊断、病理组织形态、免疫组化特点和良恶性的参考指标。方法 应用光镜观察54例胃肠道问叶源性肿瘤的形态特征和通过免疫组化EnVision法检测CD117、CD34和S-100表达的情况，确诊并分析其中32例GIST的临床病理特征。结果 交界性恶性GIST在男性中多见。免疫组化染色显示CD117呈弥漫强阳
由中华医学会、中华医学杂志、中华抗癌协会胰腺癌专业委员会和中华肝胆外科杂志联合主办的2004国际暨第三届全国胰腺癌诊治研讨会于2004年4月1～4日在杭州召开。
例1 男性,30岁.主因上腹部不适收入我院.上消化道X线造影提示胃前壁有压迫征象.B超报告胃前壁有一囊性肿物,怀疑胃平滑肌瘤.手术中可见胃前壁有3 cm×3 cm×3 cm的肿物,与胃不相通,可完整剥离下.大体标本可见有肌肉组织、黏膜组织.病理报告:胃组织结构. 例2 女性,20岁.主因阵发性腹痛伴有恶心、呕吐18年收入我科.查体:右侧腹部饱满.全消化道X线造影提示胃畸形.术中可见空肠有粘连,距
例1 男,57岁.因右侧腹痛3个月,皮肤巩膜黄染1个月入院.黄疸逐渐加重,尿如浓茶色,大便无异常,无畏寒发热和呕吐.4年前因胃窦部低分化癌在我院行根治性胃次全切除术,胃周淋巴结无转移,术后定期随访未发现胃癌复发或转移.1年前因横结肠低分化腺癌(Dukes B期)行根治性右半结肠切除术.实验室检查:ALP 437.9 IU/L,总胆红素94.5 μmol/L,直接胆红素73 μmol/L,CEA正常
患者男,59岁.因胆囊结石,慢性胆囊炎行胆囊切除术(既往有高血压、心肌前壁梗死及不全性肠梗阻).手术顺利,术后无不适.术后第3天,散步30 min后喘憋,不能平卧.体格检查:血压240/120 mm Hg,双肺散在干鸣音,心率158次/min,心电图提示SⅠQⅢ波及广泛导联的T波低平,血氧饱和度60%.诊断为冠心病,急性左心功能不全.立即给予吸氧、速尿20 mg静脉小壶滴入,硝酸甘油静脉点滴.30
长期以来，直肠癌术后吻合口漏一直困扰着外科医生，威胁着患者的生命安全。为此作者从2001年起，为直肠前切除的患着开展经升结肠回肠置管造口术（以下简称置管造口术）的研究，试图以此来预防术后吻合口漏，报告如下。